医学统计学 1.四格表资料的χ2检验 六、1.四格表资料的χ2检验.pptVIP

六、 检验 Chi-square test 检验(chi-square test):英国统计学家Pearson提出的一种主要用于分析分类变量数据的假设检验方法，该方法主要用途是推断两个或多个总体率及构成比之间有无差别。 Karl Pearson 目的：推断两个总体率（构成比）是否有差别 要求：两样本的两分类个体数排列成四格表资料 四格表资料的 检验 四格表资料的基本形式 例 吲达帕胺片治疗原发性高血压疗效，将患者随机分为两组，试验组用吲达帕胺片加辅助治疗，对照组用安慰剂加辅助治疗。试分析有效性。 通用公式： 式中，A 为实际频数，T 为理论频数， 为自由度。 =(行数-1)(列数-1) 检验的通用公式 理论频数计算公式 式中 为第 i 行第 j 列的理论频数， 和 分别为相应行与列的周边合计数，n 为总例数。 检验统计量χ2 值反映了实际频数与理论频数的吻合程度 若检验假设H0:π1=π2成立，四个格子的实际频数A 与理论频数T 相差不应该很大，即统计量χ2 不应该很大。如果χ2 值很大，即相对应的P 值很小，若 P≤α，则反过来推断A与T相差太大，超出了抽样误差允许的范围，从而怀疑H0的正确性，继而拒绝H0，接受其对立假设H1，即π1≠π2 。 自由度ν愈大，χ2 值也会愈大；所以只有考虑了自由度ν的影响，χ2 值才能正确地反映实际频数A和理论频数T 的吻合程度。 检验的自由度取决于可以自由取值的格子数目，而不是样本含量n。四格表资料只有两行两列,ν=1，即在周边合计数固定的情况下，4个基本数据当中只有一个可以自由取值。 检验步骤： 1.建立检验假设并确定检验水准 即试验组与对照组的总体有效率相等 即试验组与对照组的总体有效率不等 Chi-square test 2.计算检验统计量 Chi-square test (3) 确定P 值，作出推断结论 查 界值表，得 ,按 水 准， 拒绝 ,接受 , ，可以认为两组治疗原发性高血压的总体有效率不同，即可认为吲达帕胺片治疗原发性高血压是有效的。 3.确定P 值，作出推断结论 Chi-square test 四格表资料 检验的专用公式 结论同前。 四格表资料 检验的校正公式 Frank Yates 对于四格表资料，通常规定为： 1.当 且所有的 时，用 检验的基本公 式或四格表资料 检验的专用公式； 2.当 ，但有 ，用四格表资料 检验 验的校正公式； 3.当 或 时，用四格表资料的Fisher确切 概率法。 Chi-square test 例 某医师欲比较胞磷胆碱与神经节苷酯治疗脑血管疾病的疗效，将58例脑血管疾病患者随机分为两组，结果见表。问两种药物治疗脑血管疾病的有效率是否相等？ 即两种药物治疗脑血管疾病的有效率相等 即两种药物治疗脑血管疾病的有效率不相等 2.计算检验统计量 3.确定P 值，作出推断结论 不拒绝 ,尚不能认为两种药物治疗脑血管疾病的有效率不相等 1.建立假设，设定检验水准 Chi-square test 四格表资料的Fisher确切概率法 当四格表资料中出现n40 或T 1，需改用四格表资料的Fisher确切概率法。该法是一种直接计算概率的假设检验方法，其理论依据是超几何分布（hypergeometric distribution）。四格表的确切概率法不属于检验的范畴，但常作为四格表资料假设检验的补充。 确切概率计算法的基本思想是：在四格表边缘合计固定不变的条件下，利用公式直接计算表内四个格子数据的各种组合的概率Pi，然后计算单侧或双侧累计概率P，并与检验水准比较，作出是否拒绝H0的结论。 Fisher’s exact probability 例9-3 某研究者为研究乙肝免疫球蛋白预防白兔胎儿宫内感染HBV的效果，将17例HBsAg阳性白兔随机分为预防注射组和非预防组，观察两组所产出的新生白兔HBV感染情况，结果见表9-3。问两组新生白兔的HBV总体感染率有无差别？ Fisher’s exact probability 1.建立检验假设并确定检验水准 ，即两组新生白兔HBV的总体