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组成: 间皮+结缔组织 构成心包脏层 心包受损 影响心脏功能 Ⅲ 心外膜(epicardium) 心外膜 浆膜: 间皮 疏松CT 心包腔 构成: 内膜向心腔 内折叠而成 致密结缔组织 被覆内皮 功能: 防止心室和大 血管的血液逆流 Ⅳ 心瓣膜(cardic valve) 心瓣膜 心瓣膜 心内膜向腔内 凸起形成的 薄片. 表面为内皮. 中为CT. 心瓣膜病 (Valvular vitium of the heart) 病因 炎症、变性、粘连、缺血 坏死、创伤或先天发育异常 病变 心瓣膜结构、功能异常(单瓣、多瓣急、慢性狭窄或关闭不全) 结局 血流动力学显著改变 在我国,心瓣膜病是最常见心脏病之一。 心脏传导系统(1) 特殊的心肌f:聚集成结或束 组成 分布 窦房结 房室结 房室束及分支 窦房结:右房心外膜 其它:心内膜下层 心脏的特殊传导系统 ? 起搏细胞(p细胞) 移行细胞 蒲肯野纤维 分 布 ? 窦房结和房室结 ? 窦房结和房室结周边及房室束 ? 房室束及其分支 结构特点 小,梭形或多边形,聚集成团或行,细胞器少,少许肌原纤维 细长,较心肌纤维短,肌原纤维较p细胞多 比心肌细胞短而宽,丰富的线粒体和糖原,肌原纤维少,闰盘发达 功能 兴奋的起搏点,维持正常心律 传导冲动 快速将冲动传到心室各处 心脏特殊传导系统的几种细胞类型 蒲肯野纤维 Pukinye fiber 蒲肯野纤维 Purkinje fiber 蒲肯野纤维 普通心肌纤维 * 淋巴循环系统(Lymph circulation): A. 淋巴循环系统的淋巴经由右淋巴导管和胸导管入血循环。 B. 由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管构成。与同等静脉相比,淋巴管腔大,壁薄,通透性大。 C. 淋巴液来源于组织液。毛细淋巴管为盲端。 发起心肌兴奋的细胞是 A.?蒲肯野细胞 B.?起搏细胞 C.?移行细胞 D.?内皮细胞 E.?心房肌纤维 以下关于心脏的描述中,哪一项错误? A.?心脏壁可分为心内膜、心肌膜和心外膜 B.?心脏壁主要由心肌构成 C.?心内膜还可以分为内皮内皮下层和心内膜下层 D.?心房的心肌内含有较多的特殊颗粒 E.?心骨骼是由透明软骨构成 以下对于心脏传导系统的描述中,哪一项错误? A.?心脏传导系统由特殊的心肌纤维形成 B.?心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支 C. 心脏传导系统均位于心内膜下层 D.?心脏传导系统的功能是协调心房和心室按一定节律收缩 E.?蒲肯野纤维的末端与普通心肌纤维相连续 组织胚胎学 心 脏 重量(成人): 250-300g 冠状动脉 * 循环系统 (Circulatory System) 血循环系统由连续密闭的管道组成,包括毛细血管,动脉,静脉和心脏。体内的循环系统包括血液循环和淋巴循环。 系统和器官 细胞 组织 器官 系统 腔性器官 实质性器官 如, 血管、消化道等. 管壁分层排列. 内膜、中膜和外膜。 粘膜、粘膜下层和外膜。 粘膜、肌层和外膜。 粘膜、粘膜下层、肌层和外膜。 腔性器官 如,肾、肝等. 被膜: 结缔组织.形成小梁或小叶间隔. 实质: 皮质: 周边 髓质: 中央 实质性器官 心内膜 心外膜 心肌膜 (一)心脏壁的结构 链球菌感染 心脏损伤 抗体产生 心肌炎 心外膜炎 心内膜炎 风湿病的发病机制模式图 The wall of ventricle of heart 心室壁的结构 (HE) 心肌膜 myocardium 心内膜 Endocardium 心外膜 Epicardium 心壁的光镜结构 内皮 单层扁平上皮 内皮下层 细密结缔组织 平滑肌 心内膜下层 疏松结缔组织 Ⅰ 心内膜(endocardium) Endocardium of cardiac wall 心内膜层HE 心内膜 内皮 急性感染性心内膜炎 风湿性心内膜炎 闰盘 线粒体 由心肌组织组成 Ⅱ 心肌膜(myocardium) * 心肌纤维(Cardiac muscle fiber): 收缩有力,有节奏,不随意。 A. 光镜结构: 1. 心肌纤维位于心脏。直径15 μm ,长85~100 μm 。纤维有分支。1~2个细胞核位于细胞中央。 * 2. 横纹和肌原纤维可见但不明显。纤维外有大量的毛细血管。 3. 纤维之间有闰盘(Intercalat
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