预防医学 绪论 0 绪论.pptVIP

预 防 医 学 李 丹 健康管理系预防医学教研室 E-mail:Ldaz1119@163.com 2020-9-14 2 考核类型：考试 本学期课时数 64 本学期教学时数分配： 理论 52 实 验（训） 12 考核方式： 期中考试成绩+期末考试成绩+实验（训）课成绩、平时成绩 2020-9-14 3 预防医学应该学哪些东西？ 作为一名临床医学专业的学生，为什么要学习预防医学？ 2020-9-14 4 绪 论 第一章 临床预防服务 第二章 合理营养指导 第三章 人群健康与社区公共卫生服务 第四章 环境卫生 第五章 食品安全与食物中毒 第六章 职业卫生服务与职业病管理 目 录 第七章 疾病的预防与控制 第八章 医疗场所健康安全管理 第九章 突发公共卫生事件及其应急策略 第十章 人群健康研究的统计学方法 第十一章 人群健康研究的流行病学方法 目 录 绪 论 现代医学观 2020-9-14 9 扁鹊三兄弟从医的故事 我长兄治病，是治病于病情发作之前 我中兄治病，是治病于病情初起之时 而我治病，是治病于病情严重之时 10 上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。 －－《千金要方》 圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。 －－《黄帝·内经》 预防医学的特点 －－ 防病未然 研究内容 以人群为主要对象，分析健康与疾病在人群中的分布，研究不同环境因素对人群健康的影响及疾病发生、发展和流行的规律，探索改善和利用环境因素、改变不良行为生活方式、减少危险因素、合理利用卫生资源的策略与措施，以达到预防疾病、促进健康的目的 研究对象 目的 预防医学概念 预防医学研究方法 调查研究、实验研究和临床观察 宏观研究方法——针对人群的调查研究和临床观察 微观研究方法——使用实验动物进行的整体或离体 实验研究 4）探讨卫生保健与疾病防治的组织和管理方法 预防医学研究内容 1）分析疾病分布与健康水平的动态变化 2）研究环境因素对健康的影响 3）研究与制定预防疾病、促进健康的策略和措施 2020-9-14 14 某制鞋厂 涂胶工艺 预防医学的特点 1.研究对象:个体和群体 2.预防为主:着眼于健康和无症状患者 3.研究内容:重点是研究影响健康的因素 与人群健康的关系 4.高效益:采取积极的预防对策，较临床医学 具有更大的人群健康效益 5.最终目的：预防疾病、促进健康 整个人群受益 仅病人受益 临床医学与预防医学对人群健康影响的比较 预防医学与临床医学的区别 健康 躯体健康 心理健康 社会适应良好 健康观 WHO “ 健康是身体上、精神上和社 会适应上的完好状态，而不仅 仅是没有疾病和虚弱 ”。 健康观 + 道德健康，辨别真伪、善恶、美丑、荣辱 健康是一个动态的状态 隐患 健康 疾病 卫生服务 饮水卫生 垃圾处理 营养 住宅、交通 生活方式 环境污染 工农业生产 健康状况 健康决定因素 健康决定因素：决定个体和群体健康状态的各种因素 决定健康的因素有哪些？ 环境因素：自然、社会、心理环境因素 生活方式：消费类型、生活危害、职业危害 卫生服务：疾病的预防、治疗、康复 人类生物学因素：遗传、成熟老化、复合内因 生态学模型 健康生态学模型 1、核心层是先天的个体物质，如年龄、性别、种族、生物学因素和某些疾病的易感基因等。 2、第二层是个体的行为特点，如饮食习惯、体力活动、成瘾行为等。 3、第三层是个人、家庭和社区的人际关系网络。 4、第四层是生活与工作条件，包括：心理社会因素、是否有工作以及职业的因素、社会经济地位、自然和人工环境、公共卫生服务、医疗保健服务等。 5、最外一层是宏观层面。 健康生态学模型 三级预防策略 疾病自然史：疾病发生、发展和结果的自然过程 病理发生期:也称为生物学改变期 临床前期:疾病发生到出现最初的症状和体征； 临床期:出现形态结构或功能的异常，典型临 床症状 转归期:痊愈、缓解、伤残或者死亡 三级预防策略是连续性预防保健模式 三级预防策略 第一级预防 （病因预防或