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伤病人在现场进行初步急救处理后需要转送到岸上医院进一步治疗,可通过直升机和救助艇转送;
在转送伤病员的过程中,船员必须掌握正确的搬运方法;
01
根据病人具体情况,选择合适的搬运方法及搬运工具;(腰部、盆骨处骨折伤员选择平整的硬担架,抬送中尽量减少振动);
03
移交病人时,陪送人员应向医务人员交待病情、介绍急救处理经过,以供下一步检查与参考;
02
运送过程中严密观察病情,必要时做急救处理;
1、运送伤病人搬运方法——搬运要求
背负法
抱持法
扶持法
病情轻、能站立行走的病人;
病人能够站立;
救护人站在病人前面同一方向,微弯背部,将病人背起;
1、运送伤病人搬运方法——徒手搬运(单人)
椅托式
(坐位搬运法)
拉车式
1、运送伤病人搬运方法——徒手搬运(双人)
用吊带或别的东西将病员固定好、不使翻落;
担架放于地上,把伤员抬上担架时,要头部在后、足部在前;
在后面抬担架的人可见伤病员面部表情;
抬担架行走时,前面的迈左脚、后边的迈右脚,前后快慢一致、平稳前进;
抬担架的两个人若一高一矮,矮前高后;
向高处抬时,前面手要放低、腿要矮步走;
后边要把担架抬高,勿使担架太低太倾斜;下坡时与上述相反;
抬担架行进时,假使伤病员情况有变化,要赶快停下来做急救处理;
1、运送伤病人搬运方法——器械搬运
大衣
把大衣扣子扣好,用两根木棍从两侧袖口穿出,做成简易担架;
门板
用门板做临时担架;
1、运送伤病人搬运方法——器械搬运
脊柱损伤:硬担架,3—4人同时搬运,分别固定头颈部、胸背部、臀部、膝踝部,保持脊柱水平,颈部不可前屈、后伸、扭曲;
危重
伤病员
搬运
颅脑损伤:半卧位或侧卧位;
胸部伤:半卧位或坐位;
腹部伤:仰卧位,屈曲下肢,宜用担架或木板;
呼吸困难病人:座位;最好用折叠担架(或椅)搬运;
昏迷病人:平卧位,头转向一侧或侧卧位;
休克病人:平卧位,不用枕头,脚抬高;
1、运送伤病人搬运方法——危重伤病员搬运
直升机不会马上到达,且飞行距离有限,一般会要求在靠近陆地的地方进行救援;
如病情轻微,尽量不要请求直升机救援;如病情危重确实需要紧急直升机救援,则必须:
与海岸无线电台联系请求医疗帮助;将资料告知医生有医生判断病情程度;医生提供处理方法并建议海岸警卫提供最佳救援措施,与船保持联系并作适当安排;
救援距离
03
申请原则
01
一般步骤
02
2、直升机救援——一般步骤
病人情况
1
具体情况如活动能力以确定是否需要担架;
患者病情变化要立即告知;
病人资料(服务簿、护照、病历、已采取治疗措施、是否使用吗啡等);
2
病人处理
如病情允许,移动病人靠近直升机降落点;
人员做好准备,尽可能快移动病人到直升机降落的特殊担架上;
病人面朝上被固定于担架(若允许可穿救生衣);
3
船舶信息
船舶必须在固定的航线上,提供船舶位置(与海岸或灯塔TB/RNG),船舶类型,船体颜色,船舶航线航向和航速,天气情况,
4
信息交流
通知驾驶台和机舱派专人与直升机保持联系,发出信号(信号旗、橘红色烟雾、日光信号灯)以便与飞行员空中鉴别,利用旗帜或烟雾确定风向,无线电通讯;
4
降落点准备
标记“H”,附近区域设备重新固定,清除油布、水管和绳索等,绞车电缆接地,听从机组人员安排,夜晚注意照明(光不可直接照射在飞机上)
2、直升机救援——船上准备
SAFETY
为个人安全,确保较大的船舶的船员看到你并将你的行动传达给船长;
ORDERS
在船长的指令下迅速采取行动;
COMMUNICATION
如有情况,尽快使用日光信号装置或者VHF无线电;
3、舰船接送医生病人
使用无线的信号的情况:
大型油船或其他一些船舶需要30min—1h才能使发动机准备就绪;
满载大型油船需要几英里才会减速,减速期间很难靠近一艘小船;
空载船只和任何型号的客船在停下靠近时都会因风力发生偏航(工作中仍保持螺旋桨低速旋转);
小心接近任何类型的轻的(空载)船舶和双面高客船(即将停止时会做出大回旋);
与较大船舶的悬弓或船尾保持距离(海上航行);
保持船头、船尾悬挂物的清晰(一般由大船提供照明、登船设备),并指明最佳位置;
完成操作后不要在大船旁边过久逗留(开足马力尽快离开以免船间效应);
由病人携带的任何资料、信件、表格必须清晰易懂;
因病人可能和医生说不同的语言,所以书面资料更能清楚表达;
信件中应包括病人姓名、出生日期、船舶名字、港口、公司、代理商;
信件中应包括病人所有的系统、详细的资料,以及在其他港口的病史复印件;
4、与撤离病人一同转诊的信息
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