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病理检验技术病理检验技术概述一、病理检验技术常规工作收发工作 (一)申请单和标本的收验 1. 收验申请单时的注意事项仔细查阅申请单的各项目是否填写完整清楚,包括① 基本情况:患者姓名、性别、年龄、床号、取材部位、送检日期、送检医师、送检单位等; ②临床情况:患者病史、化验/影像学检查结果、手术所见、临床所见等; ③患者或与患者有关人员的家庭地址、工作单位、电话号码等。 对照申请单逐一核对送检标本及其标记是否一致。对于微小的送检标本,要仔细核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量,发现问题应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。病理检验技术人员不得对申请单中由临床医生填写的各项内容进行改动。2. 收验标本时的注意事项同时接受同一患者的申请单和标本。认真检查标本是否按规定固定或按相关要求进行预处理。申请进行细胞学检查的标本必须新鲜,因此要注意检查,以保证标本是新鲜的。(二)申请单和标本的编号、登记 收到申请单和标本后,技术人员应在已验收的申请单上签名并注明验收日期,及时准确的编号,同时,逐项登记在登记簿上或录入计算机。编号必须注意分类进行,严防错编、漏编和错登、漏登。 如果标本数量较少,也可不分类进行编号,按照连续编序的方式进行编号。 总之,应以方便查找为原则。(三)标本的预处理和固定 对已验收合格的标本要酌情更换适宜的容器、及时补充足量的固定液,固定液一般为标本体积的10倍。 对于体积较大的标本,要根据标本的不同,在不影响主要病灶定位的情况下,进行及时、规范的处理,以保证固定充分。(四)登记和发送病理学诊断报告书 病理医师完成病理学诊断报告书后,病理检验技术人员应先将病理诊断结果在登记簿上登记或录入计算机存档备查,然后将病理学诊断报告书发送至有关临床科室。门诊患者和院外患者病理学诊断报告书的发送方法,根据具体情况按各医院规定发送。发送病理学诊断报告书时,必须严格履行签字制度。 二、病理检验技术人员业务素质要求 病理检验技术人员的工作质量和技术水平直接影响着病理诊断的准确性和及时性,影响医院为患者服务的质量。病理检验技术人员经常接触患者或患者家属,因此,病理检验技术人员必须树立以人为本、全心全意为患者服务的思想,树立良好的医德医风和科学严谨的工作作风。精益求精的工作作风 没有高质量的病理切片,就难以作出正确的病理诊断,甚至导致误诊误治。因此,熟练掌握病理检验技术,精益求精的对待每一项技术流程,确保和不断提高切片质量是对病理检验技术工作者的基本要求,也是做好病理检验工作的前提和基础。一丝不苟的工作态度 病理诊断常被视为具有“权威性”的“最终”诊断,事关临床治疗方案的选择和制定、患者的生死存亡,责任重大,从标本进入病理科到发出诊断报告书,任何一个环节出现差错,都可能给患者造成严重的后果或无法挽回的损失。作为病理诊断工作技术流程的直接操作者,病理检验技术人员一定要具有高度的责任心、严谨的工作作风及牢固的法律法规观念。勇于探索的创新精神 病理检验技术涉及面宽,应用仪器设备多,理论性、专门性和实践性强,学习和掌握病理检验技术,不仅要有扎实的数理化和生物学理论基础,一定的医学基础理论知识,而且对每一项技术都要在实际工作中进行较长时间的磨练,才能真正掌握其技能和技巧。在学习和工作中要勇于实践,积极探索,善于积累总结,不断提高技术水平。有进行创造性劳动的能力,可以改进或改良现有技术方法,甚至开发或建立新的技术方法。三、病理检验室的设置与设备(一)病理检验室的设置诊断室:配置有显微镜和工作台,有条件的还配备有电脑病理图文分析系统等。技术室:采光、通风良好,配置有切片操作台、染色台、药品柜等、排毒排气设备等。巨检室资料室(一)病理检验室的设备基本设备:石蜡切片机、冷冻切片机、脱水机、脱水盒组织石蜡包埋机、不锈钢包埋盒、恒温箱、离心机、摊片烤片机、染色机及染色架等。玻璃器具免疫组化常用设备:微波炉、微量加样器、微量振荡器、湿盒、恒温水浴箱等。常用器械和工具:自动号码机、螺丝刀、尺子等。其他:常用染料如苏木素、伊红等;化学试剂如乙醇、二甲苯、石蜡等。
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