化疗药外渗预防及处理措施.pptVIP

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2020-09-16 发布于福建
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化疗药外渗预防及处理措施.ppt

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化疗药物外渗导致静脉炎的预防及处理外科 2016-12-09 王艳君现在静脉化疗是治疗治疗肿瘤的一种重要手段,当若发生药物外渗或处理不当,轻者引起局部肿胀,疼痛或炎症,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而目耽误了患者的进一步治疗。因此,医务人员要了解药物外渗的原因,预防及处理方法是十分重要的。外渗引起局部反应的药物分发疱性化疗药物:阿霉素表阿霉素丝裂霉素柔红霉素氨芥长春花碱长春花碱酰胺去甲长春花碱放线菌素 DXYCN 外渗引起局部反应的药物分刺激性:外渗后可引起灼伤或轻度炎症而无坏死的药物。如卡氮芥威猛链脲霉素等。外渗引起局部反应的药物分非发疱性:无明显发疱或刺激作用的药物。如环橉酰胺氨甲喋呤顺铂氟尿嘧啶等 Y.CN 化疗药物外渗的临床表现根据临床症状和体征可分为三期期:局部组织炎症反应期 Ⅲ期:静脉炎性反应期期:组织坏死期化疗药物外渗的临床表现 JⅠ期:局部组织炎症反应期:多发生于渗漏早期,局部组织肿胀,红斑,呈持续性刺痛,剧痛,灼伤样痛。化疗药物外渗的临床表现 Ⅱ期:静脉炎性反应期:药物渗漏后第2-3 天发生,受损血管沿静脉走向呈条索样肿变红,同侧腋窝或腹股沟淋巴结肿大, 疼痛,患者可伴有发热。