社区护理慢性病课件.ppt

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? 自我护理 ? 是指个体在稳定或变化后的环境中为维持生命, 增进健康与幸福,确保自身功能健全和发展而进 行的自我照顾活动。 ? 是一种通过学习而获得的、连续的、有意识的行 为。 医护人员 基本知识 基本技能 指导、支持、帮助 支持、帮助 自我管理 社区资源政策 卫生机构等 ( 一 ) 服药 ? 1 、慢性病病人服药特点 ? 药种类多、时间长 , 易产生不良反应或副作用 ? 不能连续服药或不能按时服药,忘服漏服等 ? 因药物种类多 , 易出现重复用药而增加用药的不安全性 一、慢性病病人的自我护理 2 、慢性病病人服药应注意的事项 ( 1 )服药与饮水 ? 口服药一般在服药时和服药后多喝水 ? 服用胶囊喝水要多一些。 2 、慢性病病人服药应注意的事项 ( 2 )抗酸药物与某些药物的相互作用 ? 含铝、钙、镁的抗酸剂与别嘌呤醇,抗生素 (包括喹诺酮类和四环素),糖皮质激素,地 高辛,铁剂,异烟肼,吩噻嗪,呋喃硝胺类药 物的相互作用:由于减少吸收而降低抗酸效果。 ? 抗酸药亦能显著减少氟喹诺酮类的吸收 2 、慢性病病人服药应注意的事项 ( 3 )合理的服药时间间隔 ? 驱虫药多要求在空腹或半空腹时服 ? 制酸药(胃舒平、氢氧化铝凝胶等)在饭前服 ? 安眠药应在睡前服;利尿药应在清晨或白天服。 2 、慢性病病人服药应注意的事项 ( 4 )口服药物与某些食物不宜同时应用 ? 阿司匹林——酒、果汁 ? 钙片——菠菜 ? 酸性食物 ——小苏打 ? 富含组氨酸的食物(如奶酪、鱼)——雷米封 2 、慢性病病人服药应注意的事项 ( 5 )服药姿势 ? 硝酸甘油片,不能站着含服。好取半卧位或坐位。 ? 服用普通药物时最好直立或端坐,服药后也不要立即躺 卧。 ? 胃溃疡在胃底后壁,宜仰卧; ? 胃溃疡在胃体后侧壁,宜左侧卧。 ( 二 ) 运动锻炼 ? 慢性病者应参加适宜的体育锻炼 ? 1 、运动锻炼的类型和特点 ? 根据不同目标选择运动类型 ? 侧重身体柔韧性的运动锻炼 如体操、太极拳等 ? 侧重增强肌力的锻炼 如杠铃、仰卧起坐等 ? 增强机体耐力的锻炼 如慢跑、快走、游泳等 2 、慢性病病人参加锻炼应掌握的原则 ? ⑴ 体育锻炼前体格; ? ⑵ 制定体锻炼计划; ? ⑶ 遵守循序渐进的原则; ? ⑷ 持之以恒; ? ⑸ 注意监督指导 3 、阻碍运动锻炼的常见原因 : ? 没有充分的时间; ? 锻炼时易疲劳; ? 认为年龄太大、怕影响和加重病情 ? 怕痛、害羞 ? 担心心脏病复发 ? 环境过于寒冷、炎热或黑暗等 4 、指导病人运动中出现问题时恰当处理 例如: ? 运动中出现心率不齐和心动过速,应停止运动,测 量、记录脉搏和心率,下次运动前向医师汇报,以 获得正确指导等等。 ? 具体运动时出现的问题及处理方法见 ( 表 9-1) ( 三 ) 慢性病病人的就诊指导 1 、慢性病病人就诊的注意事项 ? 备综合医院专家门诊时间、预约就诊电话; ? 就诊时间,避开门诊高峰时段; ? 医院确诊后,选择社区医院继续治疗; ? 就诊中,向医师汇报健康情况和用药情况,以得到正确指 导。 社区护理慢性病 慢性病的概述 慢性病的社区管理 常见慢性病的社区管理 疾病的概念及分类 ? 疾病的概念 ? 是机体在内外因素的作用下出现的一定 部位的功能、代谢、形态或结构的改变 , 表现为机体内环境稳定状态的破坏或偏 离正常状态 ? 疾病的分类 ? 急性病 ? 慢性病 ? 急性病 : 具有起病急、潜伏期短、症状及体征明显、 病情发展快等特点。其发展过程可分为潜伏 期、疾病发生期、疾病发展期、恢复期或恶 化死亡期 ? 慢性病 —是使病人身体结构及功能出现病理改 变 , 无法彻底治愈 , 需要长期的治疗及护理 , 需要 特殊康复训练的疾病 ? 慢性病一般起病缓慢、潜伏期长、病程迁延、 持续时间长、且一般不能完全治愈 , 只能缓解或 控制其症状 慢性病 ? 我国 60 岁以上人口已经超过总人口 1/10 , 2004 年统 计已达 1.43 亿,其中患慢性病者占 80% 。 ?

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