电力企业论文队伍建设论文新形势下改善电力企业办公室工作措施探讨.doc 18页

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  • 2020-09-20 发布

电力企业论文队伍建设论文新形势下改善电力企业办公室工作措施探讨.doc

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    第九章 ) 二(常用急救药物. 录 目 利尿脱水药物第五节 抗心律失常药第六节 第七节 肾上腺皮质激素 平喘解痉药物第八节 第九节 止血与抗凝血药物 急救医学 第五节 利尿脱水药物 一、呋塞米(速尿) 1. 药理 ⑴利尿作用:抑制钠、氯离子重吸收 ⑵扩血管作用:全身静脉、肾血管 2. 应用 用于治疗各种水肿,特别对其他利尿药无效地严重或顽固性水肿。对急性肺水肿、脑水肿、尤其合并左心衰竭者,尤为适用。 结合输液可加速毒物的排泄。 急救医学 第五节 利尿脱水药物 一、呋塞米(速尿) 3.用法 肌注或静注,20mg/次,隔日1次,必要时每日1~2次,两次间隔不得少于2小时。可根据需要每日量可增至120mg。静注必须缓慢,可用25%或50%葡萄糖液20ml稀释后注射。 4.不良反应与注意事项 (1)不良反应: 少数患者可出现胃肠道症状。也可能有皮疹、瘙痒、视力模糊等 (2)注意事项: 血容量不足、右室心肌梗死、低钾血症、超量服用洋地 黄、肝昏迷及对本品过敏者、孕妇忌用。. 急救医学 第五节利尿脱水药物 甘露醇二、 .1 药理+重吸收;静注后高渗性药物,在肾小管内形成高渗,妨碍对水和Na 使血浆渗透压升高,导致组织脱水,从而降低颅内压和眼内压。以达到 脱水及利尿的效果。 .应用2用于治疗脑水肿及青光眼、大面积烧烫伤引起的水肿,预防和治疗肾功 能衰竭、腹水等。 返回目录. 急救医学 第五节 利尿脱水药物 二、 甘露醇 3.用法 静脉滴注,按1~2g/kg/次,成人一般用20%甘露醇溶液250~500ml(50~100g),10~30min内静脉滴注完,每4~6小时重复使用。 4.不良反应与注意事项 (1)不良反应:注射过快可产生一过性头痛、视力模糊、眩晕等。 (2)注意事项: 心功能不全、确诊为急性肾小管坏死的无尿患者、颅内活 动性出血患者禁用。. 急救医学 第六节 抗心律失常药物 一、利多卡因 1.药理 +药物。 轻度抑制Na 可降低自律性;相对延长有效不应期及相对不应期;降低心肌兴奋性;减慢传导速度;提高室颤阈。为目前治疗严重室性心律失常的首选药。 2.应用 适用于心肌梗死、洋地黄中毒、锑剂中毒、外科手术等所致的室性期前收缩、室性心动过速和心室颤动。 3.用法 1~2mg/kg,静脉注射,必要时可3~5min后重复使用一次,见效后1~4mg/min静脉滴注维持。心搏骤停时可经气管插管内注入,剂量为静 倍。2脉用量的. 急救医学 第六节 抗心律失常药物 一、利多卡因 4.不良反应与注意事项 (1)不良反应: 有头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等。剂量过大时可引起惊厥及心跳骤停。 (2)注意事项: 对本品过敏、充血性心衰、严重心肌受损、心动过缓、预激综合征、肝肾功能障碍患者、二度及三度房室传导阻滞、有癫痫大发作史、肝功能严重不全及休克患者禁用。 与奎尼丁、普鲁卡因胺和普奈洛尔合用时毒性增加。 急救医学 第六节 抗心律失常药物 二、 普鲁卡因胺 1.药理 +药物 适度阻滞Na 降低房室的传导性及心肌的自律性,临床上对室性心律失常疗效较房性者好。 2.应用 用于室性早搏、阵发性室性、室上性心动过速及频发性室性期前收缩、预激综合征伴室上性心律失常;急性心肌梗死时的室性心律失常。 静注用于抢救危急病例,例如利多卡因无效而不宜电转复的室性心动过速。 急救医学 第六节 抗心律失常药物 二、 普鲁卡因胺 3.用法 口服,首剂0.5~0.75g/次,每日3~4次。心律正常后改为0.25g/次,每日2~6次。每日总量不超过3g。 静注:0.5~1g/次,溶于5%~10%葡萄糖液100ml内,开始10~30分钟内滴速可适当加快,于1小时内滴完。无效者1小时后再给1次。24小时内总量不超过2g。 4.不良反应与注意事项 (1)不良反应: 口服有胃肠道反应。长期应用可出现红斑狼疮反应。 (2)注意事项: 静注太快可使血压下降,甚至虚脱。严重心力衰竭,完全房室传导阻滞或 严重肝肾功能受损者忌用。. 急救医学 第六节 抗心律失常药物 三、维拉帕米(异搏定) 1.药理

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    • 内容提供方:sunhongz
    • 审核时间:2020-09-20
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