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有限公司
清库清仓作业许可证
申
请
栏
作业部门
作业地点
作业负责人
气体分析
作业内容
监护人
作业人员
作业时间
受影响相关方意见:
风险分析
控制措施
确认
1
年老体弱、疲劳过度及患有影响工作的疾病等人员易出现事故
作业人员身体条件符合要求
2
工作服穿戴不规范容易出现刮伤、刮蹭或被物料损伤皮肤等
作业人员着装符合要求
3
未正确使用安全帽、安全带,无法保证出现事故时员工安全
作业人员佩戴安全带、安全帽、防尘口罩
4
酒后作业极易出现事故
班前四小时和工作期间不准喝酒或含酒精的饮料
5
盲目操作
清库前必须做好施工方案
6
物料过多,易出现坍塌、掩埋,且影响清库进度
将库内料位放至最低限度,库内料层1米以下方能进入
7
施工过程中,突然进料
关住库顶进料闸板,禁止下料,并做到挂牌上锁
8
照明触电
进库必须使用36伏低压灯照明
9
库壁附着物坍塌掩埋
如库壁上有附着物,应按自上而下的顺序进行清理
10
中毒、窒息
办理受限空间作业许可证,按照要求确认控制措施
11
其他风险及控制措施(可另附页)
检查时间
作业安全检查内容
检查人
人员到位
防护用品佩戴
作业规范
安全措施
违章记录
作业部门负责人
生产技术处意见
专职安全员:
负责人:
施工结束现场确认人: 1.工完场清[ ]2.恢复安全设施[ ]3.消除潜在风险[ ]
清库清仓作业:公司内各筒型物料库和筒型仓的清理(如下料仓、熟料库、水泥库等)。
后附《清库施工方案》和《安全技术交底记录》
表格编号: -R-ZYXK-004
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