趋化因子CCL19和CCL20与类风湿关节炎的相关性研究.pdf

趋化因子CCL19和CCL20与类风湿关节炎的相关性研究 中文摘要 目的：本文旨在通过检测趋化因子 CCL19 和 CCL20 在 RA(rheumatoid arthritis，RA)患者血清、关节液、滑膜组织中的含量和表达情况，分析其与RA RA RA 各临床及实验室指标的相关性，分析其是否具有诊断 的价值来为 的诊疗 提供一些新的思路。 方法:收集 2018.09-2019.09 在兰大二院就诊的 RA 患者、骨关节炎 Osteoarthritis OA 138 RA48 OA50 （ ， ）患者以及正常对照者的血清 例 （ 例、 例、 健康对照 （Healthy Control，HC）40例）、关节液22 例 （RA11例、OA11例）、 滑膜组织共18例 （RA6例、OA6例、正常对照组 （Normal Control，NC）6例）。 enzymelinkedimmunosorbent assay ELISA 用酶联免疫吸附 （ ， ）实验对血清和关 节液中趋化因子CCL19、CCL20 的浓度进行检测。用免疫组化技术对滑膜组织 中趋化因子CCL19、CCL20 的表达水平进行检测。用Spearman 相关性分析来分 CCL19 CCL20 RA 析血清中趋化因子 、 和 各临床和实验室指标之间的相关性。 用受试者工作特征曲线 (receiver operating characteristiccurve，ROC)来分析趋化 因子CCL19和CCL20作为类风湿关节炎诊断指标的诊断价值。 1. , CCL19 CCL20 RA 结果： 在血清中趋化因子 和 在 组中的含量要显著高 于OA 组和健康对照组 （Healthy Control,HC） （P0.01）；在关节液中，趋化 因子CCL19和CCL20 在RA 组中的含量要高于OA 组 （P0.05）；在滑膜组织 CCL19 CCL20 RA 中，趋化因子 和 在 组中镜下阳性可见。 2. RA 患者血清中趋化因子CCL19 的浓度和RA 各临床和实验室指标的相 关性分析表明，趋化因子 CCL19 在 RA 患者血清中的水平和类风湿因子 RheumatoidFactor RF (Cyclic CitrullinatedPeptide,CCP) （ ， ）、抗环瓜氨酸肽 抗体、 C- 反 应 蛋 白 (C-reactive protein,CRP) 、 RA 疾 病 活 动 度 (disease activity score in 28 joints,DAS28)、28个压痛关节计数(the number of tender joints of 28 counted,28TJC) 28 the number of swollen 、 个肿胀关节计数（ joints of 28 counted, 28SJC）等RA 的检测指标呈正相关，和红细胞沉降率 (erythrocyte sedimentationrate,ESR)、年龄等不相关。 3. ROC CCL19 ROC 0.86 通过 曲线得知，趋化因子 的 曲线下面积为 ，该诊