心理咨询师三级技能部分心理诊断技能精讲.ppt

三相关知识 （一）对临床资料的解释 面对庞大的资料时 , 首先考虑的一般是与处置方案和治疗有密切关 联的资料 . 要注意 : 1, 注重行为观察如 : 可以从行为表现联系到其性 格 . 2, 在许多资料中找出偏离正常的行为考虑问题 . 3, 抓住”显眼和突出的事件”首先给予解释 , 再 按这种解释归纳别的事件 . ( 二 ), 资料的可靠性是解释资料的先决条件。 验证资料的可靠性方法有 . 1, 补充提问 ( 你怎么发现别人对你有这种印象 ) 2, 用问卷或心理测量的方法验证 . 3, 比较同一资料的不同来源 . 临床心理学家赋予某种资料以具体意义时 , 一般采用的三 个思路及补充方法 .( 解释 ) 三种思路是 : 1, 就事论事 :( 此方法不能揭示事实的全部含义因此可能 从与此类事相关角度分析 ) 2, 寻找相关 ,( 从相关的角度分析什么东西与事件相关 . 总 带有一定猜测的成分 ) 3, 迹象分析 ;( 将事实作为一种结果 , 作为一种症状 , 进一步 寻找原因也既可能的几个推断 . 实际上也是一种假设 ) ? 例子 : ? 事件 : 一个人被发现在旅店中服用大量安眠 药 , 经抢救幸免于死 ; ? 1, 就事论事 : 此人在此特定环境服大量此类 药 , 是不想活且不想人救助 . 可能还会有下一 次的自杀行为 .( 不能揭示相关事件 ) ? 2, 寻找相关 , 推测导致自杀事件的原因 , 如个 人应激事件 , 失支持 , 个性问题等 . ? 3, 分析迹象 : 从自杀这一结果作为症状寻求 可能性原因 , 某种迹象说明他曾求助于人而 失败 , 某种迹象说明他将对他人的仇恨转向 自己 . ( 三 ) 影响资料可靠性的可能因素 1 ，暗示 2 ，早期印象 3 ，求助者的处境和人格特点 ( 四 ) 职业倾向对理解资料的影响 ,(P20) 非专业者 ; 医疗或病理学角度 ; 行为主义和教育工 作者 ; 生物学家 ; 生态观念者 四 , 注意事项 1, 严格以上操作 . 2, 对评估有错误或把握不大时应进行集体讨论 . 第五单元 , 了解求助者的既往史 , 寻找有价值的资料 *** 一 , 学习目的 , 从求助者以往的咨询过程中寻找有价值 的资料 , 利于形成正确的判断 . 二 , 工作程序 1, 询问求助者以往有无去过医疗机构 , 如有 , 应详细阅读 就诊的病历和有关的资料 . 2. 询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构 , 其咨询 和治疗过程如何 ? 举例说明 为什么需了解以往在医疗机构求诊和治疗的情况 ? 为什么需了解在心理咨询机构咨询和治疗的情况 ? 三 , 相关知识 ( 一 ) 了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗 , 效 果如何 .( 尤其是是使用药物对心理状况的影响 ) ( 二 ) 分析当时去医院就诊的原因哪些是身体方面的 , 哪些是心理方面的 , 以及两者间的关系 . ( 三 ) 求助者过去曾经历过心理咨询 , 要对以往的诊断 及咨询过程详细了解 , 即使对权威机构的诊断也 不要盲从 . ( 四 ) 如原患有精神病 , 但本次问题是另外的问题要严 格区分 . ( 五 ) 有求助者以往经过心理咨询而未能解决问题反 而令症状加剧者更要了解咨询过程 , 澄清问题性 质以免继续造成伤害 . 四 , 注意事项 : 1, 向求助者说明需要详细了解过去病史的重要 . 2, 对前人的失误或不同意见不可在患者面前进 行挑剔和嘲讽 , 否则有失良好职业道德 , 需避免 加大对患者的伤害 . 第一章 心理诊断技能 2011 版第 二部分 初步诊断 第二节，初步诊断 具体内容 确定造成求助者心理与行为问题的关键点 对求助者形成初步印象，对一般心理健康 的水平进行分析 确定求助者的问题是否属于健康心理咨询 的工作范围。 一般心理问题的诊断 严重心理问题的诊断 提出心理评估报告 第一单元 确定造成求助者心理问题与行为问 题的关键点 一，学习目标： 将各种方式获取的临床资料对照、印证、 比较确定其可靠性； 将各种资料进行纵向、横向的比较、分 析与概括找到各因素的关键点。 二、工作程序 ( 一 ) 按 P22 页