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医 用 气 体 系 统 常 识
一、医用气体的种类和用途
医用气体的种类
医用气体是指医疗过程中使用的气体。 有的用于治疗、 有的用于麻醉、 有的用来驱动医疗设备和工具。
常用的有 7 种气体:氧气、氮气、氧化二氮、氩气、氦气、二氧化碳和压缩空气 。
医用气体系统还包括负压吸引系统和麻醉废气排放系统。
2 医用气体的性质和用途
( 1) 氧气
氧气的分子式为 O2。它是一种强烈的氧化剂和助燃剂。 高浓度氧气遇到油脂会发生强烈的氧化反应 ,
产生高温,甚至发生燃烧、爆炸,所以在《建筑设计防火规范》中被列为乙类火灾危险物质。
然而,氧气也是维持生命的最基本物质, 医疗上用来给缺氧病人补充氧气。 直接吸入高纯氧对人体有
害,长期使用的氧气浓度一般不超过 30~ 40%。普通病人通过湿化瓶吸氧;危重病人通过呼吸机吸氧。
氧气还用于高压仓治疗潜水病、煤气中毒以及用于药物雾化等。
( 2) 一氧化二氮
一氧化二氮分子式为 N2O。它是一种无色、好闻、有甜味的气体,人少量吸入后,面部肌肉会发生痉
挛,出现笑的表情,故俗称笑气。
一氧化二氮常温下不活泼,无腐蚀性。一氧化二氮在温度超过 650℃时会分解成氮气和氧气,故有助
燃作用。在高温下,压力超过 15 大气压时会引起油脂燃烧。
人少量吸入笑气后, 有麻醉止痛作用, 但大量吸入会使人窒息。 医疗上用笑气和氧气的混合气作麻醉
剂,通过封闭方式或呼吸机给病人吸入进行麻醉。
用笑气作麻醉剂具有诱导期短、镇痛效果好、苏醒快、对呼吸和肝、肾功能无不良影响的优点。但它
对心肌略有抑制作用,肌松不完全,全麻效能弱。单用笑气作麻醉剂,仅适用于拔牙、骨折整复、脓肿切开、外科缝合等牙科、外科小手术。大手术时常要与巴比妥类药物、琥珀酰胆碱、鸦片制剂、环丙烷、乙醚等联合使用,以增强效果。
( 3)二氧化碳
二氧化碳分子式为 CO2,俗称碳酸气。医疗上二氧化碳用于腹腔和结肠充气,以便进行腹腔镜检查和
纤维结肠镜检查。此外,它还用于试验室培养细菌(厌氧菌) 。
二氧化碳经加压( 5.2 大气压)、降温( -56.6 ℃以下)可制成干冰。医疗上干冰用于冷冻疗法,用来治疗白内障、血管病等。
4)氩气、氦气
氩气分子式为 Ar ,氦气分子式为 He。它们是一种无色、无味、无毒的惰性气体。医疗上用于氩气刀、
氦气刀等手术器械。
5)压缩空气
压缩空气用于为口腔手术器械、骨科器械、呼吸机等传递动力。
6) 氮气
氮气的分子式为 N2。它是一种无色、无味、无毒、不燃烧的气体。常温下不活泼,不与一般金属发生
化学反应。医疗上用来驱动医疗设备和工具。
液氮常用于外科、口腔科、妇科、眼科的冷冻疗法,治疗血管瘤、皮肤癌、痤疮、痔疮、直肠癌、各种息肉、白内障、青光眼以及人工受精等。
3 医院中使用医用气体的部门
医院中使用医用气体的部门主要有手术室、预麻室、恢复室、清创室、妇产科病房、 ICU 病房以及普
通病房等。
二、医用气体系统简介
医用气体系统的组成
1
医用气体系统是指向病人和医疗设备提供医用气体或抽排废气、废液的一整套装置。
常用的医用气体系统有氧气系统、氮气系统、笑气系统、氩气系统、二氧化碳系统、压缩空气系统、
负压吸引系统、 麻醉废气排放系统等。 其中,负压吸引系统 用于为病人吸痰和手术中吸脓、 血、腹水之用。
麻醉废气排放系统 用于排放病人在麻醉过程中呼出的混合废气。 麻醉废气的主要成分为氧化二氮、 二氧化
碳、空气、安氟醚、异氟醚等醚类气体。
医院选用系统的多少由医院决定。 但氧气系统、压缩空气系统和负压吸引系统是必备的。
每个 供气系统一般由气站、输气管路、监控报警装置和用气设备四部分组成 。
声光报警装置
制气设备
液化气储罐
气体汇流排
气 源
声光报警装置
气体汇流排
气 源
监控报警装置
声光报警装置 声光报警装置
嵌壁终端箱
二级稳压箱 报警表阀箱 吊 塔设 备 带
终端设备
氧气、压缩空气系统组成
监控报警装置
声光报警装置 声光报警装置
嵌壁终端箱
报警表阀箱 吊 塔设 备 带
终端设备
用 气 设 备
用 气 设 备
专用气体系统组成
以氧气系统为例:气站可由制氧机、氧气储罐、一级减压器等组成;输气管路由输气干线、二级稳压箱、表阀箱、楼层总管、支管、检修阀、分支管、流量调节阀、氧气终端等组成;监控报警装置由电接点压力表、报警装置、情报面盘等组成。用气设备为湿化瓶或呼吸机等。
负压吸引系统由真空站、 输气管路、 监控报警装置和吸引设备四部分组成。 真空站由真空泵、 真空罐、细菌过滤器、污物接受器等组成;输气管路由吸引干线、表阀箱、楼层总管、支管、检修阀、分支管、流
量调节阀、吸引终端等组成;吸引设备为负压吸引瓶;监控报警装置由电接点
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