结直肠癌肝转 移的转化性治疗ets篇.pptxVIP

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早期肿瘤退缩(ETS)研究进展和临床意义;早期评估对于结直肠癌肝转移的意义 ETS的姑息治疗中临床意义(预测价值 ?评估时间?退缩比例?) ETS在结直肠癌肝转移治疗中临床意义;早期评估对于结直肠癌肝转移的意义 ETS的姑息治疗中临床意义(预测价值 ?评估时间?退缩比例?) ETS在结直肠癌肝转移治疗中临床意义;早期评估 持续评估 对于肠癌肝转移的临床意义;尽早转化成功的临床意义 越早转化成功,生存获益更好;选择高效方案的重要性: 缩短化疗疗程,减少手术并发症;早期评估对于结直肠癌肝转移的意义 ETS的姑息治疗中临床意义(预测价值 ?评估时间?退缩比例?) ETS在结直肠癌肝转移治疗中临床意义;NCCTG N9741研究 WHO标准:12周时肿瘤退缩幅度与OS具有相关性;NCCTG N9741研究:单因素分析 12周时完全缓解/部分缓解与肿瘤退缩具有相关性;Suzuki研究: 初始肿瘤体积变化 (8周)可预测生存 ;8周后肿瘤退缩预测PFS与OS;Giessen等随机对照III期研究: 8周肿瘤退缩幅度与PFS和OS相关;爱必妥联合化疗:二、三线研究 (BOND研究);中位OS: 74.9 vs 30.6周 P<0.0001;帕尼单抗联合化疗:一线 ETS ≥20%患者,PFS 和OS明显延长;KRK0104研究:爱必妥一线 早期肿瘤退缩与PFS和OS相关;CRYSTAL研究1;目前临床研究的主要结果: 评估时间节点:   二、三线:6周 / 一线: 8周(12周较少应用) 退缩比例的确定  二、三线:10% /  一线: 20% ;问题2:单纯化疗也会有ETS 爱必妥联合化疗ETS价值在哪里?;早期评估 持续评估 对于肠癌肝转移的临床意义;;爱必妥目前的生存数据: R0切除:CELIM研究长期随访结果;值的注意的是:CELIM研究中入组标准和切除的时间;优化KRAS 野生型转移性结直肠癌的治疗策略;总 结;Thank You!

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