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40 岁以上男性的不育症发病率走高,约 % 的胎儿基因变异差错来自爸爸
医学指导 / 中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平
自 “全面二孩 ”政策落地后, “高龄妈妈 ”追生二孩所带来的生育风险受到普遍关注。 记者
从中山大学附属第三医院生殖医学中心获悉, 其实, “高龄爸爸 ”生育子女,也存在着健康隐
患。
研究显示, 40 岁以上的男性不仅精液质量下降,不育症患病风险上升,其子女患儿童
孤独症、精神分裂症、情感障碍与癫痫等疾病的风险也在增高。专家建议, 男性在生育时机
的选择上不可 “不慌不忙 ”,最好在 40 岁甚至 35 岁前生育。
高龄爸爸:教养有优势,生育却乏力
五六十岁的男性想追生二孩、七十岁的老翁与再婚妻子一同求子 …… 今年 “全面二孩 ”
政策落地后,这样的故事在生殖医学中心一再发生。
“社会上有 ‘老爸易生聪明儿’ 的说法, 认为高龄父亲生育的孩子智力水平会相对较高,
实际上公众对这个问题的认识不够全面,忽视了高龄男性生育所带来的健康风险。 ”中山大
学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平表示, 一方面, 高龄男性的社会阅历丰富、 心智成
熟、经济能力强,能为孩子的成长提供优越的条件,加上有些人有多次生育的经验,在子女
的教育方面更有经验。从这个角度来说, “老爸爸 ”在教养聪明娃方面确实有明显优势。 但为
公众所忽略的是,目前没有直接的科学根据表明, “父亲越高龄,子女越聪明 ”。
恰恰相反, 有相当多的证据显示, 年龄对男性生育能力的保持以及子女的健康风险, 具
有不可忽视的负面影响。
首先,自然情况下, “老来得子 ”的成功率并没有人们想象得那么高。欧建平指出,国内
外学者进行的大量研究显示, 男性随着年龄的增加, 睾丸功能逐渐下降, 男性精液参数如精
液量、 精子活力、精子浓度及精子形态, 以及精子功能均出现明显下降态势,妊娠等待时间
明显延长。
研究发现, 35~39 岁的男性生育力略有下降, 39 岁以后生育力每年下降 21%~23% 。男
性超过 45 岁时,妊娠等待时间增加了 5 倍,夫妇的妊娠等待时间超过一年和两年的相对风
险,分别是 25 岁以下男性的倍和倍。
约 %基因变异差错来自爸爸
很多男性觉得,自然生育不行的话,还可以借助辅助生殖技术。然而, “老爸爸 ”做辅助
生育,成功率比不上精壮小伙。即使让妻子受孕,流产的风险也不低。
欧建平表示, 随着男性年龄的增加, 精子基因突变的可能性随之升高, 导致胚胎发育不
良、流产及其他负面影响。有研究认为, 40 岁以上男性做试管婴儿受孕失败的可能性,是
30 岁以下男性的倍。 与超过 35 岁的女性相类似, 男性超过 40 岁也是生育困难的一道 “坎 ”。
有研究发现,男性年龄超过 45 岁,其妻子发生自然流产的概率是 25 岁以下男性的 2 倍。
欧建平说, 准爸爸的不良生活习惯如吸烟、饮酒,可能造成子代基因复制的错误, 也就
是产生基因变异。 男性在青春期后会持续产生精子直至老年, 由于产生的精子数目极多, 基
因复制差错的绝对值较多。研究表明,大约 % 的基因变异差错是来自于爸爸而非妈妈。而爸
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