麻醉学课件:血流动力学监测.pptx

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血流动力学监测;什么是血流动力学监测 为什么要行血流动力学监测;;病例1;;;;;输液后;临床血液动力学的监测目的;;12;13;14;15;18;19;20;21;22;23;24;25;26;血流动力学指标 计算公式 正常值;经食道超声(TEE) ;TEE在心脏术中的应用;TEE在心脏术中的应用;;血压能反应脏器灌注吗?;病例1;有创动脉监测;病例2;心排血量(CO);CO的测量;CO的调节;每博量的调节;心率的调节;心肌收缩力;每搏量的调节;房间隔移位;室壁运动异常;CO=SV×HR=5~6L/min  CI=CO/BSA=2.5~3.5L/(min·m2);氧供与氧耗;疾病与氧耗;手术类型、体位与氧耗;舒张功能不全;;;;混合静脉氧饱和度( SvO2 );血氧含量;SvO2模型;SvO2模型;氧供;SvO2模型;氧耗;SvO2模型;SvO2 <60%;SvO2 >80%;在败血症情况下,微循环的通毛细血管就会大量开放,动脉血就会大量通过通毛细血管进入静脉系统,不经过真毛细血管与组织进行氧交换,此时组织缺氧,但是SVO2值增加。;总结:不同SvO2的可能原因;SvO2主要应用临床(病例);监视和早期警告;监视和早期警告;调整和评估治疗性干预的指导 (液体治疗);解释其他变量的意义;解释其他变量的意义;What Do You Do if…;What Do You Do if…;VO2= CO×Hb×13.8×(SaO2-SvO2) ;良好组织脏器灌注指标的综合评估;良好组织脏器灌注指标的综合评估;信息改变决策;血流动力学监测事实;谢谢聆听

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