针灸推拿技术 人体各部位常用操作法 第五章 第一节 人体各部位常用操作法.ppt

四、腰背部 （一）后背推摩法（二）肩背部合掌击法（三）振击大椎法（四）叩击肩背法（五）菱形肌弹筋法（六）按揉背四穴法（七）指插肩胛法（八）横擦背部法（九）推脊柱法（十）肘压膀胱经法（十一）按揉夹脊法（十二）抱 夹脊法 （十三）掌拍脊柱法（十四）提拿夹脊法 （十五）抓揉背肌法（十六）掌擦膀胱经法 （十七）擦腰骶法（十八）按揉腰眼法（十九）腰部分抹法（二十）脊柱颤压法（二十一）击腰骶法（二十二）理腰三击掌法 后背推摩法 操作：患者取俯卧位或坐位。术者位于患者头端或背后，以双手平掌着力，拇指分别按于第二胸椎棘突两旁，余四指分别附着于肩胛骨上方，操作时以拇指用力为主，向下沿肩胛骨脊柱缘直推至肋角时，两手向外分摩，再沿肩胛骨外缘上升返回原位，作第二次推摩，反复30～50次。若患者坐位，术者位于患者背后操作此法时，术者两手指端朝上作回拉运力。拇指在肩胛骨脊柱缘推动时，应加大压力 脊柱颤压法 操作：患者取俯卧位。术者立于患者侧方，以重叠掌为着力点，上身前俯，两肘挺直，以上身体重加手臂按力，从上到下按压患者脊柱。按压时手臂要做小幅度快速弹性颤压。有胸腔及脊柱器性疾患者，此法忌用或慎用。 五、上肢部 （一）肩部蝴蝶双飞法（二）对揉肩法（三）搓肩及上肢法（四）掌根对击肩法（五）拿腋后法（六）按揉肩四穴法（七）双手压肩法 （八）指拨极泉法（九）理臂肌法（十）抹臂法（十一）抖摇上肢法（十二）动肘按曲池法 （十三）按揉手阳明三穴法（十四）击掌面法 （十五）劈指缝法（十六）理五指法 对揉肩法 操作：患者暴露患侧肩部，健侧卧位，术者位于患者背后。或患者坐位，术者立于患侧，将一脚踏于患者坐凳边，使患肢肘部放于抬起的大腿上。然后术者以双手掌分别置于患者肩关节前、后，呈抱揉式，反复对揉 3～5分钟。 劈指缝法 操作：患者取坐位或仰卧位。术者立于患侧，一手握患肢腕部，将其腕关节略背伸，指端朝上，五指伸直分开。术者另一手以平掌的小指侧为着力点，依序劈五指间隙部3～5遍。 六、下肢部 （一）掌根击环跳法（二）揉环跳法（三）扭揉股内侧法（四）拳揣大腿法（五）理腿肌法 （六）下肢平推法（七）抱膝团揉法（八）髌骨拿揉法（九）擦膝眼法（十）搓膝法（十一）掌振膝眼法（十二）髌下掐法（十三）双掌揉小腿后侧法（十四）叩击小腿外侧法（十五）拿足三阴法（十六）拿足三阳法（十七）指掐足背法 （十八）擦足底法（十九）按揉涌泉法（二十）捶击足底法 扭揉股内侧法 操作：患者仰卧或患侧卧，患腿半屈，健腿伸直。术者位于患侧，双手并列将患腿股内侧肌肉拿住后，作一手向前推，另一手向后拉的交替性运动，使肌肉呈现S形扭曲移动，上下往返操作5～10遍。 第二节　人体各部位操作组合练习 一、头面部 操作组合：被操作者取仰卧位，术者坐于其头端。按压印堂30秒→一指禅推前额5～10遍→压三经5～10遍→分抹前额5～10遍→按压眉弓3～5遍→揉太阳1～2分钟→指揉面部穴位2～3遍→推少阳10～20遍→勾揉风池2～5分钟→拿揉颈项5～8分钟→擦头侧1～2分钟→搔头1～2分钟→提头皮3～5次→击头1～2分钟→揉耳1～2分钟→振耳一次→梳理头3～5遍→结束。 适应症：头痛，失眠，头昏，面瘫及头面部保健等。 二、颈项部 操作组合：被操作者取坐位，术者位于其侧后部。拿揉风池1～2分钟→从风池至项根拿揉颈项10～20遍→掌揉项肌3～5分钟→从风池至缺盆一指禅推颈项3～5分钟→从风池至缺盆拨两侧项肌3～5遍→ 颈部5～8分钟→拨颈项1～2分钟→摇头部左右各5～8次→斜扳颈部法左右各一次→颈项旋转定位扳左右各一次→归挤颈项3次→抹颈部→结束。 适应症：颈椎病，落枕，颈部疲劳及颈项部保健等。 三、胸腹部 操作组合：以同性之间练习为宜。被操作者取仰卧位，术者先立于其头上方。分推抹前胸部10～20遍→点按天突、璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭、中府、云门，每穴点按20秒，重复3～5遍→摩胸中线10～20遍→疏胸10～20遍→梳肋间20～30遍→腹部推抹10～20遍→点按上脘、中脘、下脘、水分、气海、关元，每穴点按20秒，重复3～5遍→双掌摩腹2～5分钟→腹部推托2～5分钟→叠掌运颤2～5分钟→提抖腹壁3～5次→腹部十字弹拍3～8分钟→腹部推抹10～20遍→结束。 适应症：胸闷，胸痛，腹胀，咳嗽，便秘，肥胖及胸腹部保健等。 四、腰背部 操作组合：被操作者取俯卧位，术者位于其侧方。后背部推摩20～30遍→拿揉肩部2～5分钟→揉背部肌肉5～15分钟（可分开完成）→ 背部10～20分钟（可分开完成）→从肩至腰拿背肌3～5遍→拨背部骶棘肌3～5遍→点按华佗夹脊穴5～8遍（每穴按压10秒）→点按背部膀胱经二线各俞穴5～8遍（每穴按压10秒）→一指禅推背部膀胱经3～5遍→从上至下分抹背部5～8遍→