为什么人会得糖尿病.doc

PAGE PAGE 2 济南糖尿病足救助中心 为什么人会得糖尿病？ 为什么人会得糖尿病？原因是什么呢？自从人类发现了糖尿病，就对其病因进行了大量的研究。但在研究上取得重大进展还是近100多年的事。下面就让糖尿病专家为我们详细的介绍一下，有关糖尿病的发展，希望广大糖友们对为什么会引起糖尿病有基本的了解！ 1889年，德国医生Von Mering 和俄国病理学家Minkowski为研究胰腺功能，切除了一只狗的胰腺，发现这只切除胰腺的狗排出的尿液招引成群的苍蝇，随即联想到糖尿病的甜尿，判断狗患了糖尿病，他们认为“胰腺分泌的某些东西，当他们缺少时，将导致糖尿病的发生。”此后，另一名德国医生Paul Langerhans发现，在胰腺中有一连串的、小的、分散的细胞团，而它们能分泌“降低血糖的物质”。后来将这些细胞团命名为“Langerhans胰岛”。比利时的Jean de Meyer 医生将这一从Langerhans胰岛分泌出来的、有可能降低血糖作用的物质称为“Insulin （即胰岛素）”。从这里可以看出，胰岛素在被提取出之前，就已经被命名了。1921年加拿大医生Banting 和生理学家Best 从狗胰腺中提取出了胰岛素，使糖尿病病因和治疗研究有了重大突破，为此他们二人荣获了诺贝尔生理医学奖。由此得知，胰岛素不足是造成血糖升高的主要原因。 随着20世纪50年代Yalow等人的放射免疫方法的建立，血浆中胰岛素水平测定成为了可能。但研究发现，部分糖尿病人血中的胰岛素水平不低，反而很高。进一步研究发现，胰岛素是否发挥作用，还取决于胰岛素本身质量的好坏、血中对抗胰岛素作用的物质有多少、细胞接受胰岛素能力的强弱及细胞本身信号传导是否通畅等众多因素。也就是说，任何原因造成胰岛素分泌量不足，或是胰岛素质量差（结构变异），或是对抗胰岛素的物质产生过多（如胰岛素抗体、升糖激素等），或是细胞接受胰岛素的功能（受体和受体后缺陷）减弱，都能造成胰岛素的绝对或相对不足，形成高血糖糖尿病。后三种原因如果持续存在，可使胰岛B细胞长期处于为维持血糖正常而过度分泌的状态下，最终将出现功能衰竭，转变为胰岛素分泌量的绝对不足。 据最新研究结果显示，糖尿病是多种综合因素引起的内分泌代谢异常性疾病。其中一小部分有明确的病因，如胰腺部分损伤或缺如（肿瘤、外伤、炎症、药物毒性作用等因素），使胰岛的数量减少，致胰岛素分泌不足；或者任何一种升糖激素分泌过多（肿瘤或增生），直接对抗胰岛素的作用，使血糖升高等，我们称之为继发性糖尿病；或者是由于遗传的原因，某些特定的基因存在缺陷，使细胞利用葡萄糖能力下降引发糖尿病。但大部分糖尿病患者的病因不很明确，从大的方面讲，发病可能与遗传、种族、病毒感染、自身免疫、营养状况和肥胖等因素有关，按现有检查水平，还不能完全确定具体的病因。 糖尿病是一种糖代谢紊乱疾病。通俗地说就是患者的身体不能很好地利用糖。正常人的日常食品营养成分包括糖、蛋白质、脂肪、矿物质、无机盐、维生素等等。以糖为例，米饭、糕点、面食、糖果、饮料等都含有糖，这些物质进入胃肠道之后，经过消化吸收变成葡萄糖进入血液循环，送往全身各处供机体利用，这时，我们感到吃饱了，有力气。过多的葡萄糖会在一种叫胰岛素的激素作用下变成糖元储存在肝脏和肌肉中备用。实在用不了的部分就转化成脂肪，这时人就会逐渐发胖。糖尿病患者，血液中的胰岛素含量或者活性低于正常水平。饱餐之后，血液中血糖水平很高，胰岛素不能充分承担降糖作用，过量的糖滞留在血液中，不能到达肌肉等需要利用糖的组织，大量的糖通过肾脏排到尿中，造成糖尿。 　　有能量，但是不能被利用，这就是糖尿病的问题。除代谢障碍以外，如果糖尿病得不到控制，还会引起许多并发症，严重影响心脑血管、眼、腿、肾脏等器官，这些并发症比糖尿病本身的直接危害要大得多。 从上面所讲的病因及现代研究结果看，糖尿病不是传染病，是多种综合因素引起的内分泌代谢异常性疾病。 /