髋关节发育不良健康指导.docVIP

髋关节发育不良健康指导： 髋关节脱位手术石膏固定护理：术后随时观察手指或足趾的温度、颜色、感觉、活动，若有偏冷、颜色苍白、感觉麻木、活动差等情况，应立即告知医生。落实每天2次的翻身拍背工作，防止肺部感染、皮肤压疮等并发症的发生。手术当天避免过多活动，给予抬高患肢，指导患儿适当的进行足趾的屈伸运动。 髋关节脱位手术支具固定护理：注意皮肤护理，特别是骨突处部位，注意检查和护理，并重视患儿主诉。手术当天可打开支具上盖给予透气、擦身，术后第2-3天可在翻身后打开支具后盖，给予透气、擦身、按摩拍背（其余同髋关节脱位石膏固定）。 教会患儿及家属如何功能锻炼：术后当天即可指导未手术肢体进行主动和被动训练，防止未手术肢体的废用。术后麻醉清醒后即可鼓励患者进行患肢腿部肌肉的等长收缩练习，肌肉收缩5秒，放松5秒；进行踝关节跖屈和背伸运动，每日3次，每次30下以上。术后6周可先在床上被动锻炼髋、膝关节，防止关节僵直。术后10周可练习坐起加强屈髋活动的主动锻炼，在患儿能独立完成屈髋动作后，再指导其做适当的外展、外旋、内收、内旋，直至下蹲活动。每天3次，每次30下，使髋关节恢复到最佳状态。 饮食指导：术后进食清淡易消化食物，以刺激食欲，术后三日少吃牛奶、山芋、糯米等易胀气或不消化食物，忌食酸辣、燥热、油腻，每次进食尽量细嚼慢咽，避免快速吞咽过程吞进胃肠较多空气而引起腹胀。后期患儿饮食上可以由清淡转为适当的高营养补充，在初期的食谱上加以骨头汤、鱼汤、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质和骨胶原。创伤较大引起贫血者，可适当给与菠菜、红枣、红豆、猪肝等补血饮食。 预防并发症：每天2次的翻身拍背工作，防止肺部感染、皮肤压疮。保持创单位整洁，保持空气清新流通，注意保暖。