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护理专业护理计划书写格式科别呼吸内科病室床号床病案号入院时间一一般资料姓名李成军性别男年龄岁民族汉籍贯甘肃武威婚姻已婚职业农民信仰无文化程度大专资料来源患者本人入院方式步入病室可靠程度可靠病历记录日期年月日时分入院诊断慢性阻塞性肺疾病二病人健康状况和问题一入院原因和经过主诉反复咳嗽咳痰伴喘息十余年再发加重十余年现病史病人于余年前受凉感冒后出现咳嗽咳白色泡沫痰伴喘息无咯血胸痛曾于抗感染平喘治疗后好转后病人又多次反复发作上述症状以冬春季多发每年持续三个月以上曾住院诊断为慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病支
护理专业护理计划书写格式
科别：呼吸内科
病室：
床号：床
病案
号：
入院时间：
一 . 一
般资料
姓名：
李成军
性别：男
年龄：
岁
民族：
汉 籍贯：
甘肃 . 武威
婚姻：
已婚
职业：农民
信仰：
无
文化程度：大专
资料来源：患者本人
入院方式： 步入病室
可靠
程度：可靠 病历记录日期：年月日时分 入院诊断：慢性阻塞性肺疾病
二、病人健康状况和问题
（一）入院原因和经过
．主诉：‘反复咳嗽 . 咳痰伴喘息十余年，再发加重十余年。'
．现病史：病人于余年前受凉感冒后出现咳嗽，咳白色泡沫痰，伴喘息 . 无 咯血. 胸痛，曾于抗感染平喘治疗后好转，后病人又多次反复发作上述症状。以
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