全部超声_练习题.doc

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消化系统超声试题 一、单项选择题 1 、充血性脾肿大,最常见的原因是: A、肝硬化 B 、结核 C、白血病 D 、败 血症 患者无任何不适, B 超体检时发现肝内有一稍低回声团,界清,边缘呈细线 状高回声,内 部呈筛状,最可能的诊断是: A、血管瘤 B 、肝癌 C、肝脓肿 D 、 肝囊肿 脾门处见低回声小结节,与脾脏相连,回声相似,考虑是:A、淋巴结 B 、 胰腺尾部 C、血管瘤 D 、副脾 4. 患者女,39 岁,右 上 腹痛, Murphy 氏征阳 性, B 超测胆 囊大小为 9.9cmX4.2cm ,壁厚 0.7cm , 呈双边状,考虑: A 、胆囊结石 B 、急性胆 囊炎 C、慢性胆囊炎 D 、胆囊积脓 5. 患者男, 59 岁,皮肤巩膜黄染,右上腹痛, B 超发现胆总管扩张,内见数 个强回声团, 伴声影,改变体位未见移动,考虑: A、胆总管结石 B 、化脓性 胆管炎 C、胆管癌 D 、胰头癌压迫胆总管 二、多项选择题 1. 下述属于正常超声测值的是: A 、肝右肋下斜径 158CM B 、 胆总管内径 5MM C 、脾脏厚径 32MM D 、胰体厚 径 30mm 胆囊内结石常见假阳性有 A、十二指肠内气体回声 B、多重反射 C、胆囊内积气 D、胆囊内沉渣 E、 胆囊癌 进入或离开肝脏且充满液体的结构包括: A、肝实质内动脉;B、肝动脉;C、胆总管;D、腹腔动脉;E、门静脉 肝硬化的超声诊断下列哪几项是正确的: A、早期肝缩小 B 、中、重度肝硬化常伴有腹 C、肝包膜不光滑 D 、晚期肝增大 E 、 水 脾脏可有肿大 下列有关多囊肝的叙述哪些是错误的: A、为先天性病变 B 、不会伴有多囊肾 C、无家族史 D 、可治愈 E 、囊肿间为正常 肝脏组织回声 肝硬化失代偿期胆囊壁水肿呈双层表现,主要原因是: A、胆囊壁静脉回流受阻 B 、低蛋白血症 C、大量腹水 D 、胆囊壁淋巴引流受阻 右季肋区肿块可能是: A、扩张的胆囊 B 、肿大的肝脏 C、右肾上腺肿块 D 、 右肾上极肿块 E、轻度脾 脏肿大 下列除哪几项外,均可出现肝内胆管扩张而没有肝外胆管扩张: A、肝左右管汇合处肿瘤 B 、肝门淋巴结肿大 C、胰腺癌 D 、壶腹部癌 E 、肝内胆管癌 慢性胰腺炎超声诊断要点: A、胰腺大小正常或稍增大 B 、内部回声多数增强,分布不均,呈条状或带 C 、 可有假性囊肿形成 D 、主胰管可扩张、 扭曲 E 、 可有胰管结石 胰腺癌的间接征象包括: A 、十二指肠曲扩大 B 、肝内胆管扩张 C、胰管扩张 D 、胆总管扩张 E 、肝脏受压移位 三、名词解释 1.WES 征 2. 超声莫非氏征 3. 胆囊双边影 4. 牛眼征 5. 明亮肝四 .简答题 1. 急性胆囊炎的类型及超声图像特征有哪些? 简述肝硬化的超声表现。 简述肝血管瘤超声声像特点及鉴别诊断要点 简述肝囊肿的一般表现。 简述急性胰腺炎声像图间接表现。 消化系统超声试题参考答 案 一、单项选择题二、多项选择题 1 BC 2 、ABCDE 3 、BCE 4 、BCE 5 、BCDE 6 、AD 7 、ABCD 8 、CD 9 、ABCDE 10 、ABCDE 三、名词解释 1.WES 征 答:胆囊充满结石:胆囊的液性暗区消失,在胆囊窝 内可见胆囊前壁弧形增强回声伴声影; 如胆囊炎症明显伴有胆囊壁增厚,则表 现为弱回声的胆囊壁包绕结石的强回声后方伴有声 影,称为“囊壁结石声影三 合征(WES 征)” 2. 超声莫非氏征阳性 答:胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区, 触痛加重,即超声莫非征阳性。 3. 胆囊双边征 答:胆囊壁水肿增厚时形成胆囊 壁内外膜分离成双边的征象,多见于化脓性胆囊炎。 4. 牛眼征 答:转移性肝癌 的典型表现:肿瘤周边呈较宽低回声,中心呈圆形高回声,即“牛眼征”。 5. 明亮肝 答:脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声,称为明亮肝。 四. 简答题 1. 急性胆囊炎的类型及超声图像特征有哪些? 答:急性胆囊炎的主要病 因为胆汁滞留和细菌感染。视炎症轻重分为 3 种类型: ( 1)单纯性胆囊炎: 胆囊稍大,壁轻度增厚,粘膜充血水肿,胆汁正常或略显混浊。 (2 )化脓性 胆囊炎:胆囊肿大明显, 壁明显充血水肿, 胆汁混浊或脓性。 胆囊周围组织有 炎 性渗出或脓肿形成。 (3 )坏疽性胆囊炎:胆囊轻度肿大,壁坏死穿孔,胆汁 外流形成腹腔脓肿。 单纯性胆囊炎声像图表现为:胆囊肿大,囊壁毛糙、增厚, 厚度> 4mm 。化脓性胆囊炎超 声图像表现为:囊壁增厚明显,可达 0.5 - 1.0cm ,常有“双边征”改变。胆汁暗区可清晰显 示多少不一、强弱不等的细 小点状回声,常可见到结石图像。脂餐试验可见胆囊无收缩功能

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