医疗质量万里行活动实施专项方案.docx

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20XX年“医疗质量万里行”活动实施方案  为连续改善我院医疗质量,确保医疗安全,依据**县卫生局相关印发《**县20XX年“医疗质量万里行”活动实施方案通知 (*卫发〔20XX〕145号)精神》,结合我院实际,制订了本实施方案。 一、指导思想 紧密结合“三好一满意”、创先争优和抗菌药品临床应用专题整改活动,继续以人民群众满意为目标,着力提升医疗服务水平,提升医疗质量,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,保障医疗安全,改善医德医风,构建友好医患关系,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗服务。 二、活动范围及专题 院内各科室。 活动专题:“连续改善质量,保障医疗安全”。 三、活动内容和关键要求 20XX年“医疗质量万里行”活动重在制度建设和宣传教育,和“三好一满意”、创先争优、医院管理年活动和“平安医院”创建工作相结合,活动目标是提升医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,优化医疗环境,友好医患关系,努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”。 (一)继续开展多层次多形式宣传教育,强化医疗质量、医疗服务和医疗安全意识。 1.强化医务人员安全质量意识。继续加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关培训,提升医务人员医疗风险、医疗安全责任意识,强化医德医风教育,更新质量安全观念,提升质量管理水平。 2.加大公众就医知识宣传教育力度。各科室要充足利用相关科普读物和宣传教育材料,以慢性非传染性疾病诊疗和诊疗、常见药品合理使用和第三类和部分第二类医疗技术为关键,采取现场讲座、网络视频、展览展示、专题报道等多个宣传形式,引导群众正确定识医学科学和医疗风险,正确择医、就医,提升群众医疗风险意识和甄别假医、假药、虚假宣传能力,保障患者正当权益。 3. 围绕“医疗质量万里行”活动专题,开展形式多样宣传活动。加强舆论引导,突出管理、突出质量、突出服务、突出安全。充足发挥报刊、网络、广播、电视等媒体作用。继续大力宣传医疗质量、医疗服务和医疗安全管理新思绪、新举措、新成绩,宣传开展此次活动意义、要求和好做法、好经验,宣传管理规范、质量可靠、群众满意优异经典,营造有利于提升医疗质量、促进医疗安全、改善医患关系良好舆论气氛。 (二)深入加强医疗服务管理,强化服务意识,改善服务态度,优化服务步骤,加强医患沟通,不停提升医疗服务能力和服务水平,提升患者满意度。 落实落实卫生部《相关深入改善医疗机构医疗服务管理工作通知》(卫医政发〔20XX〕12号),医疗机构要继续将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作创新点和突破点,落实便民、利民方法,合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务步骤、推行“先诊疗,后结算”模式、提供方便快捷检验结果查询服务等,主动探索、创新,有计划、相关键地推进各项改善医疗服务方法,做到安排合理、服务热情、步骤顺畅,不停促进医疗服务水平提升。 (三)各科室要严格落实医疗质量和医疗安全关键制度,规范临床诊疗行为,推进临床合理检验、合理诊疗;规范各科室建设,实施院务公开。关键要求: 1. 严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等关键制度,保障质量安全。 2. 大力推行临床路径,规范临床诊疗行为,推进合理检验、合理诊疗,促进医疗质量科学管理;开展同级医疗机构检验结果互认和单病种费用控制工作,减轻群众看病就医负担。 3. 落实落实《病历书写基础规范》,定时开展医疗机构病历点评活动,规范病历书写行为,加强病历内涵建设,提升病历质量。 4. 落实落实《电子病历基础规范》和《电子病历系统功效规范(试行)》,规范电子病历系统建设和电子病历临床应用。 5. 全方面推行医院院务公开制度,深入落实院务公开各项要求和《医疗机构院务公开监督考评措施(试行)》,增强医疗机构院务公开意识,探索实施单病种医疗费用公开,优化服务步骤和内部民主管理决议。 6.依据《卫生部办公厅相关启用“白内障复明手术信息汇报系统”通知》,宣传动员适宜患者到定点医院(**眼科医院)实施手术。 (四)深入加强护理工作,规范护理行为,改善护理服务,提升护理质量。 1. 深入落实落实《护士条例》。建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,规范护士执业行为;维护护士正当权益,协议制护士和编制护士同工同酬。 2. 落实落实《卫生部相关加强医院临床护理工作通知》(卫医政发〔20XX〕7号)及相关规范性文件,改善护理服务,加强护理管理。医院要依据《综合医院分级护理指导标准(试行)》和《住院患者基础护理服务项目(试行)》等文件要求,结合病房实际,细化分级护理服务内涵、服务项目,并纳入院务公开,向患者和社会公布,并遵照落实。医院要切实加强组织领导,完善并落实加强临床护理工作各项规章制度,要调动各方

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