第四章妇产科疾病护理第二节妇科.pdf

学习资料收集于网络，仅供参考 第二节 妇科 一、子宫脱垂患者的护理 【知识要点】 1、 熟悉子宫脱垂的临床表现及分度 2 、 掌握术前阴道准备注意事项 3、 掌握子宫脱垂的术后护理及健康宣教 【案例分析 】 患者，女， 71 岁，绝经 20 年，因外阴有肿物脱出一年，门诊拟“Ⅰ度子宫脱垂 轻型”行子宫托治疗效果不佳， 2 月前，自觉脱出物较前明显，伴排尿不尽，门 诊拟“Ⅱ度子宫脱垂重型”收治入院。患者既往体健，有高血压病史 15 年，长期 服用降压药，入院后测生命体征平稳，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口 外 1cm，阴道前壁膨出Ⅲ度。在硬膜外麻醉下行全子宫切除术 +阴道前壁修补术， 术中失血 100ml。术后阴道填塞纱布六块，保留尿管在位、通畅。 【选择题】 1、 子宫脱垂的临床表现，不包括： （E） A. 肿物自阴道脱出 B. 下坠感和腰背酸痛 C. 张力性尿失禁、便秘 D. 伴有膀胱、直肠膨出 E. 伴有子宫肌瘤 2 、对子宫脱垂患者使用子宫托的目的是： （A ） A . 有利恢复盆底组织张力 B .使病人局部清洁 C.减轻病人肉体上和精神上的折磨 D. 防止外阴部继发感染 E. 手术治疗的术前准备 3、术前进行肠道准备进食无渣饮食时间应为： （B ） A. 术前 2 日 B.术前 3 日 C. 术前 4 日 D.术前 5 日 E.术前 7 日 4 、 该患者术前护理的内容中，不正确的是： （B ） A. 溃疡者，行阴道冲洗后局部涂 40%紫草油 B. 阴道冲洗液的温度为 43~45℃ C. 子宫还纳后，病人应平卧半小时 学习资料 学习资料收集于网络，仅供参考 D. 使用丁字带支托下移的子宫 E. 局部炎症，使用抗生素及局部涂雌激素的软膏 5、 护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为： （A ） A. 收缩肛门运动 B.仰 卧起坐 C.上肢运动 D.下肢运动 E.俯卧撑 6、阴道前后壁修补术后，护士应告知患者适宜采取的体位是： （A ） A. 平卧 B.半 卧位 C. 端坐位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 7、该患者术后的护理要点，下列正确的是： （ABE ） A. 外阴擦洗每日 2 次 B. 保持导尿管通畅 C.术后留置导尿管 2 天后拔出 D. 早期下床活动 E.避免增加腹压 8、护士对该患者行出院指导的内容正确的有： （ABDE ） A. 术后应休息 3 个月 B. 半年避免重体力劳动 C.术后 1 个月可以盆浴 D. 术后 2 个月复查伤口 E. 有异常情况随时就诊 简述题 9、该患者入院后如何进行专科评估？重点进行哪些宣教？ 答：评估：子宫脱垂的程度，