医学冬病夏治三伏贴.ppt

o穴位贴敷在我国应用历史悠久,具有操作简 便、适应症广等特点,属于中医特色治疗方 法之一,近年来,随着冬病夏治穴位贴敷 (以下简称“三伏贴”)日益推广普及,成为夏 季开展的重要医疗活动之  o为加强“三伏贴”技术应用管理,规范临床 应用,保障医疗安全,提高临床疗效,国家 中医药管理局出台相应的应用管理通知,要 求对“三伏贴”应用范围做出规范  《国家中医药管理局关于加强对冬病夏 治穴位贴敷技术应用管理的通知》: 在2013年中管局发布的《国家中医药管理局 关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理 的通知》中指出: o“三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸 系统疾病,也可用于以反复发作、冬季加重 为临床特点,中医辨证为寒证的其他疾病。 o严禁为追求经济效益不合理扩大应用范围及 应用人群。  思考 Q1 为何要选在最炎热的三伏天气进行贴敷? Q2 为何只适用于慢性虚寒性疾病? Q3 对于热性疾病应用有何不良后果? Q4 三伏贴治病疗效能否能立竿见影?  冬病夏治理论源流 299 三伏贴临床与机理研究 三伏贴适应症 三伏贴禁忌症 三伏贴注意事项  o冬病,顾名思义,是指在寒冬季节容易发作 或病情加重的疾病。此类疾病都有虚证、寒 症的共同特点,患有“冬病”的人多属于阳 虚体质。 o夏治,自然界夏季阳气最旺,人体的阳气在 夏天也达到最高,尤其是三伏天肌肤腠理开 泄,选取穴位贴敷,药物最容易由皮肤渗入 穴位经络,能通过经络气血直达病所,祛除 体内陈寒,并为肌体储备阳气。阳气充足则 疾病易发季节不易被寒邪所伤。使人体各部 的功能得以保持协调和相对的平衡。  o从阴阳五行论冬病夏治 从冬至开始,阳气开始复生,阴气开始消退,到夏 至,阳气的盛复达到了顶点,同时阴气的消退也趋于尽 头;从夏至开始,阴气开始复生,阳气开始消退,到冬 至,阴气的盛复达到了顶点,同时阳气的消退也趋于尽 头。根据阴阳制约关系,在夏季三伏天,阳气最旺和体 内寒凝之气易解之时,扶益阳气,可达到祛寒目的,从 而使失衡阴阳达到稳态。  o从四时气候论冬病夏治 早在春秋战国时代《黄帝内经》即有记载,一年之中节 气更迭:春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒。人体脏腑、 气血,随着节气变化,也会随之发生顺应改变,出现周期 性盛衰。夏天乃一年中阳盛阴衰之季,而“三伏”又是 年中阳气最旺盛的季节,人体的阳气也之达到顶峰,此为 恢复人体阳气最佳时机,此时以阳克寒,驱散患者体内的 阴寒之气,将冬病之邪消灭在蛰伏状态,从而可达到“冬 病夏治”。  o从体质与治疗论冬病夏治 冬病病人在冬季由于寒气太过而致病,即使到了 夏至阳气至盛之时也未能消退,此时若补益阳气则可 以有效克制体内阴寒之气。一可采用辛温药,温阳 祛寒,以消除冬病的病根。二采用“随而济之”的 补法,即在“夏至”以后,阳气渐去之时以温阳之 药随而济之,起到助阳的作用。如《素问·脉要精微 论》云:“四时之病,以其胜治之愈也”。  三伏贴是冬病夏治的方法之一,它是在三 伏天对穴位进行药物贴敷的一种治疗方法,属 于天灸的一种。三伏天贴敷的时间是指初伏、 中伏、末伏三个庚日,在时间治疗学上,中医 认为庚日属金,以五行而论,与肺相配,为驱 散内伏寒邪最好节气日期