危重病人基本监护技术精选.ppt

危重病人的基本监测与护理 危重病人的病情特点 ★急 ★险 ★重 ★危 危重病人护理特点 病人病情重---治疗护理任务重 病情变化快-察必须仔细 抢救频率高-各种急救物品、器械准备齐全 管道线路多--了解管道位置、作用、维 持功能状态 写的多—-做所写的,写所做的,真实、全面 危重病人监护的两个核心问题 What-监测和护理什么? HoW--怎样监护? 危重病人监测的现状 多器官系统功能需要同时监测 多学科交叉与融合 电子信息技术的发展对监护的影响 监护质量有待于提高 危重病人监测内容及观察方法 监测内容 循环 呼吸--肺 代谢-肝、肾 中枢神经系统脑 观察方法:听、望、触、问 观察方法 听诊:用听诊器(不是医生专用的)听 心率 心音 血压 呼吸音 肠鸣音 望诊: 指、趾甲床颜色 皮肤色泽 引流液 尿量及颜色 面部表情 瞳孔变化 触诊: 足背动脉搏动 肢体温度 痰液振动位置等 问诊 病人不适感 疼痛部位 了解意识状态 病史 相关因素等