小儿心肺复苏完整版精选.ppt

此ppt下载后可自行编辑 小儿心肺复苏  ■5岁男童,玩耍时不慎落入河中 40分钟前驶救出。进行现场抢救后 由120急救车转入急救 奎体:昏迷状,,面色发绀,下颌 样呼吸,7次/分,大动脉搏动消失 听诊无心音。心电图为直线  心跳呼吸骤停 Cardiopulmonary arrest ■心搏呼吸骤停是指在意翘不到的情 况下突然发生的心跳呼吸停上,属 最危急且严量的疾病状恋  ■心肺复苏术 a cardiopulmonary resuscitation CPR采用急救医学手段,恢复已中 断的呼吸和循环,进而争取恢复自 生呼吸和循环功能 ■心肺脑复苏术 a cardiopulmonary cerebral resuscitation CPCR  要点 ■与复苏有的解剖生理特点 病因 ■临床表现 生命支持方法 ■常用药物  与小儿复苏有头的解剖生理特点 ■枕凸明显一头不易放置于合 适的位置 ■舌大一容易堵塞上气道 on■颈短且胖一气管插管易脱管 arge tongue 不易触摸颈动脉 气管切开有难度 Narrow cricoid ring 环状软骨一是要儿气道最狭 窄部位 甲膜一窄不能作环甲膜切  1与小儿复苏有关的解剖生理特点 吃道最狭窄部没 婴儿:环状软 成人:声带 5. Vocal Cords  ■婴儿环甲膜很窄 a. Anatamy of airway 不能行环甲膜切开术 cartage 婴儿会厌柔软且狭长卷曲呈Ω形 并向后倾斜,其游离缘与咽喉壁贴 近,故要用直叶片、将会厌挑起方 可见到声门 婴儿喉头位置高,声门靠前 气管插管时暴露困难  心跳骤停的原因 ■成人:突发,心律紊乱 ■小儿:继发,呼吸、循环功能衰竭 心律失常是儿盒心跳骤停不常见的原因  ■成人 小 窦性心率 低氧血症、休克 室性心动过速 心肌长耐时间缺氧 脏器损害 室颤→心停跳 心动过缓 除颤 停博 50%存活 cPR<10%為活 CPR