小儿推拿惊风.ppt

惊风  惊风是小儿时期常见的一种急重病证,以 临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称 “惊厥”,俗名“抽风”。任何季节均可 发生,一般以1-5岁的小儿为多见,年龄 越小,发病率越高。其证情往往比较凶险, 变化迅速,威胁小儿生命  西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者,多 为感染性疾病所致,不伴有发热者,多为 作感染性疾病所致,除常见的癫痫外,还 有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、 食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑 瘤等  中医 病因病机 惊风病因以外感六淫、疫毒之邪为主,偶有暴 受惊恐所致。 疠之气艻主。小几航肤薄弱,腠理不密,极易感 受时邪,由表入里,邪气枭张而壮热,热极化灭, 火盛生痰,甚则入营入血,内陷心包,引动肝风, 出现高热神昏抽风惊厥、发斑吐衄,或见正不 胜邪,内闭外脱。若因砍食不节,或误食污染有 毒之食物,郁结肠胃,痰热内伏,壅塞不消,气 机不利,郁而化火。痰火湿浊,蒙蔽心包,引动 肝风,则可见高热昏厥,抽风不止,呕吐腹痛, 痢下秽臭  小儿神气怯弱,元气未充,不耐意外刺激, 若目触异物,耳闻巨声,或不慎跌仆,暴 受惊恐,使神明受扰,肝风内动,出现惊 叫惊跳,抽搐神昏。 总之,急惊风的主要病机是热、痰、惊 风的相互影响,互为因果。其主要病位在 心肝两经。小儿外感时邪,易从热化,热 盛生痰,热极生风,痰盛发惊,惊盛生风, 则发为急惊风。  临床诊断 1.突然发病,出现高热、神昏、惊厥、喉间痰鸣、 两眼上翻、凝视,或斜视,可持续几秒至数分钟 严重者可反复发作甚至呈持续状态而危及生命。 2.可有接触传染病人或饮食不洁的病史 3.中枢神经系统感染患儿,脑脊液检査有异常改 变,神经系统检査出现病理性反射。 4.细菌感染性疾病,血常规检查白细胞及中性粒 细胞常增高。 5.必要时可作大便常规及大便细菌培养、血培养 摄胸片、脑脊液等有关检査。  预防 1.平时加强体育锻炼,提高抗病能力。 2.避免时邪感染。注意饮食卫生,不吃腐 败及变质食物 3.按时预防接种,避免跌仆惊骇。 4.有高热惊厥史患儿,在外感发热初起时m 要及时降温,服用止痉药物