（优质医学）艾滋病的消毒及防护.ppt

一次性使用的试管、培养皿、采血针经高效消毒剂灭菌或高压蒸汽灭菌并初步清污后，回收集中处理 不可燃废弃物如玻璃、金属、搪瓷制品：经严密消毒后，指派专人集中送到相关部门报废处理 * 呕吐排泄物：注入有效氯或漂白粉乳液，搅拌均匀后，放置1－2h，小心倒人洗手间下水道 手术切除的人体标本、病理标本、动物实验标本：焚烧处理 * 三、终末消毒 病人接触的全部物品 甲醛熏蒸消毒房间 过氧乙酸擦拭床栏、椅子、地板 * 四、遗体处理 清洁遗体 遗体的针孔、伤口、引流孔，消毒后以非渗透性物料敷裹 五官口与肛门、阴道、尿道诸口均以消毒棉球填塞 以浸有消毒液的床单包裹遗体，尔后放置进结实、坚厚不外渗的胶袋内 * 以消毒液湿拭胶袋表面后再盖上殓单，标上AIDS标志。然后由殓车运往殓房 通知亲属办妥一切手续后，由殡仪馆直接将尸体送往火葬场火化，不举行告别仪式。涉及到宗教问题的，按相关规定处理 * 五、医护人员自身防护 在医护环境下，已有报告显示HIV病毒可通过受污染血液、经受损皮肤或粘膜而感染 估计因上述损伤或接触而感染的几率是0.1％-0.4％ * 1.医护人员保健原则 从事艾滋病医疗护理的人员，每年体检1～2次，包括HIV抗体检测 如患有疾病或体质虚弱、手上有伤口则不适宜做AIDs病人的护理工作 做好自身防护工作。离开病房后，认真洗刷和消毒双手 加强体育锻炼，注意营养 讲究个人卫生 * 2.防护措施 保护皮肤完整性：皮肤是抵御HIV的第一道最佳防线 洗手：最简便而最有效的防护措施 用肥皂／洗手液搓洗双手至少30次，然后以流水冲净 根据情况需要泡手消毒 将双手用0.2％-0.4％过氧乙酸浸泡1-3’ * 2.防护措施 戴手套：直接接触病人血/体液，处理污染用具 口、眼和面罩：气管镜检查、口腔治疗 隔离衣:如大出血、手术、接生、引产 严防利器损伤 如有伤口、皮炎等，不应参与艾滋病病人的直接护理，也不要接触污染的仪器 * 二、高压蒸汽灭菌（2） 注意事项 消毒物品的包装和容器要合适 消毒物品的合理布放 消毒物品的预处理 正确计算灭菌时间 器械包 121℃ 15’ 126℃ 10’ 橡胶手套 121℃ 25’ 126℃ 20’ 敷料包 121℃ 30’ 126℃ 20’ 防止再污染 * 三、煮沸 注意事项 消毒时间应从水煮沸后算起 煮沸过程中不要加入新的消毒物品 被消毒物品应全部浸入水中 消毒物品应保持清洁，消毒前应冲洗 碗、盘等不透水物品应垂直放置，以利水的对流 一次消毒物品不宜过多，一般要少于消毒器容量的3/4 煮沸消毒棉织品时，应适当搅拌 * 四、擦拭消毒 适用于大多数物品表面及污染环境的消毒：家具、环境、墙地 不适于怕湿怕腐蚀物品的消毒 * 五、浸泡消毒 适用于不耐热物品，如喉管、内窥镜、透析机等以及手的消毒 * 六、熏蒸消毒 利用消毒药物(如过氧乙酸、环氧乙烷、甲醛等)的气体或烟雾，在密闭空间内进行熏蒸以达到消毒目的的方法 用于处理污染的空气，也用于处理污染的表面 室内湿度是影响消毒效果的重要因素 * 常用消毒灭菌因子 * 一、物理因子 热力：应用最早、效果最可靠、使用最广泛的消毒灭菌法 分类：干热和湿热 由于微生物的灭活与其本身含水量和环境水分有关，所以这两种灭菌方法所需的温度和时间不同 * 二、化学消毒剂 利用化学药物杀灭微生物的方法称为化学消毒法 用于消毒的化学药物： 高效消毒剂（可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子、细菌芽胞）：过氧乙酸、含氯消毒剂、甲醛、环氧乙烷等 低效消毒剂（仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒剂）：来苏儿、新洁尔灭、高锰酸钾等 HIV消毒应该使用高效消毒剂 * 1、含氯消毒剂 指消毒剂溶于水中时能产生具有杀菌活性的