尿路感染护理汇编.ppt

第六节尿路感染 CUTD)  学习目标 掌握尿路感染的临床表现、尿细 菌学检查、常规护理诊断、措施 及健康指导 2.熟悉尿路感染的常见致病菌、感 染途径、易感因素等 3.熟悉肾盂肾炎的治疗及再发尿路 感染知识  尿路感染的定义 尿路感染( urinary tract infection,UT)简称尿感,是由于 各种病原微生物感染所引起的 尿路急、慢性炎症。  尿路感染的定义 根据感染部位 上尿路感染 下尿路感染 根据有无尿路或结构异常分为: 复杂性尿路感染 非复杂性尿路感染  【病因和发病机制】 致病菌:以大肠杆菌为最多,约 占70%以上 感染途径: 1.上行感染90%,主要感染途径 2.血性感染 3邻近组织感染的直接蔓延  【病因和发病机制】 机体防御能力 尿路通畅时尿液的冲洗 今前列腺分泌物中的抗菌成分 ◆尿路黏膜分泌lgG、lgA及吞噬细胞杀菌 ◆尿液高浓度尿素和酸性环境不利于细菌生长 输尿管膀胱连接处的活瓣,防止尿液、细菌 进入输尿管  【病因和发病机制】 易感因素: 1女性 2尿流不畅或尿液反流 3医源性因素 4机体免疫力下降 5.尿道口周围或盆腔炎症  临床表现】 1.膀胱炎 ※占尿路感染的60% ※尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状, 伴耻骨上不适 ※无全身毒血症状 ※白细胞尿,30%有血尿 ※偶有肉眼血尿  临床表现】 2.肾盂肾炎 1)急性肾盂肾炎 (1)全身表现 (2)泌尿系统表现 (3)并发症  临床表现】 2.肾盂肾 2)慢性肾盂肾炎 ※50%有急性肾盂肾炎病史 ※腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适, 可伴有乏力、低热、食欲减退及体重减轻