手术讲解模板右半肝切除术.ppt

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右半肝切除术 术资料:右光肝切除术 右半肝切除术 科室:肝胆外科 部位:肝 麻醉:全身麻醉 术资料:右光肝切除术 概述 该手术成功率不高,因为肝脏血运丰富, 结构复杂,切面易出血,故腹腔镜肝切除 发展缓慢,仅少数大的医疗机构有能力开 展,而且切除范围多局限于左肝外侧叶和 肝第Ⅳ、∨、Ⅵ段的病灶。因腹腔镜右半 肝切除术难度大,风险大,需要具备成熟 的腹腔镜肝切除及开放肝切除技术才能顺 利完成,国外仅有几例成功的报道。 术资料:右光肝切除术 适应证 该手术适用于患有肝脏恶性肿瘤、良性肿 瘤、肝囊肿、肝外伤或有局限性的炎症性 病灶的患者。 术资料:右光肝切除术 手术禁忌 已有肺、骨、脑或腹腔淋巴结等处的转移 者 术资料:右光肝切除术 手术禁忌 (2)病变为弥漫型或多发的癌源已累及肝 的两叶以上或浸及第一、二、三肝门者 术资料:右光肝切除术 手术禁忌 3)病人有明显黄疸、腹水或恶变质者 术资料:右光肝切除术 手术禁忌 (4)合并明显肝硬化者 术资料:右光肝切除术 手术禁忌 (5)合并有明显门脉高压症伴食道、胃低 静脉曲张或腹壁静脉明显扩张,或门静脉 主干有癌栓形成者 术资料:右光肝切除术 手术禁忌 (6)病人有严重出血倾向,凝血 梅原时间低于50%,用维生素K不能纠正 者

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