手术讲解模板羊膜腔内引产术.pptVIP

羊膜腔内引产 术 于术资料:羊膜腔内引产术 羊膜腔内引产术 科室:妇产科 部位:子宫 麻醉:局部麻醉 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 羊膜腔内注射药物引产用于中期妊娠引 计划生育手术包括节育、绝育及复孕手术 节育手术常用的有宫内节育器放置术及取 出术、早孕期人工流产术及中期妊娠终止 术。绝育术是采用手术方法阻断生育能力 达到永久性避孕的目的,女性常用的有输 卵管结扎术。复孕术是对妇女因输卵管阻 塞引起的不孕或因输卵管 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 结扎术后由于某种原因要求再生育而行的 精细的整形术,是属于计划生育范畴的 种手术。手术要求痛苦小、安全、可靠 副作用小、容易被接受,因而要严格掌握 适应证。操作要求遵循准、轻、细的原则, 尽量减少组织损伤,减少并发症 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 中期妊娠引产术是指在妊娠12~24周,孕 妇因全身性疾病不适于继续妊娠或因胎儿 先天性畸形、遗传性疾病等原因而进行的 引产术。在整个妊娠期间,中期妊娠子宫 的兴奋性处于较稳定的阶段,子宫肌层对 缩宫素的敏感性较低。子宫颈亦较硬,不 易扩张,须通过机械的刺激或药物的作用 引起子宫收缩及宫颈扩张或 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 利用药物的毒性作用于胎儿、胎盘引起流 产。常用的有水囊引产、药物引产和剖宫 取胎术。此类手术较早期人工流产术困难 必须具备一定的设备及手术条件,在保证 病人安全的情况下才能施行手术。 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 羊膜腔内注射药物引产是通过腹壁穿刺、 将药物注入羊膜腔内,通过药物本身引起 子宫肌兴奋,增加子宫肌肉收缩的频率及 紧张度。引产的胎儿大部已死亡,主要是 药物的毒性作用于胎儿而引起流产。药物 直接作用于胎儿而减轻了母体的毒性反应。 羊膜腔内注射药物操作简单,成功率高, 感染率低,优于羊膜腔外注射药物引产法。 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 羊膜腔内注射常用的药物及剂量: 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 1.利凡诺( Ivano|)是一种消毒剂, 对子宫肌层也有明显的兴奋作用。用量为 50~100mg,溶于50~100m注射用水内作 羊膜腔内注射。 于术资料:羊膜腔内引产术 概述 2.前列腺素用于引产的前裂腺素有10余 种,可直接引起妊娠子宫收缩,宫颈扩张, 常用的有PGE2一次量20mg,或PGF2a25 50mg,注射后常有恶心、呕吐、腹泻、寒 战、宫缩过强等反应。目前该药药源不足, 价格昂贵,尚不能普遍使用