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南通市第三人民医院非计划再次手术管理制度为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进保障医疗安全做好对非计划再次手术的管理和评价严格控制非计划再次手术的发生率制定本制度一非计划再次手术是指在同一次住院期间因各种原因导致患者需进行计划外再次手术原因分为医源性因素即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术非医源性因素即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术二非计划再次手术由技术管理委员会医务科协作管理医务科负责再次手术病例的监控技术管理委员会负责组织再次手术调查评估干预等工作手术室
南通市第三人民医院 非计划再次手术管理制度
为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进， 保障医疗安全，做 好对非计划再次手术的管理和评价，严格控制非计划再次手术的发生 率，制定本制度。
一、 非计划再次手术是指在同一次住院期间， 因各种原因导致患 者需进行计划外再次手术，原因分为医源性因素，即手术或特殊诊治 操作造成严重并发症必须施行再次手术； 非医源性因素，即由于患者 病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。
二、 非计划再次手术由技术管理委员会、医务科协作管理。医务 科负责再次手术病例的监控，技术管理委员会负责组织再次手术调 查、评估、干预等工作。手术室、各手术科室均需实行非计划再次
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