执业护士专业实务(血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护理)-试卷1.pdf

执业护士专业实务（血液、造血器官及免疫系统疾病病人的护 理） - 试卷 1 ( 总分： 68.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 X 型题 ( 总题数： 2 ，分数： 4.00) 1. 关于缺铁性贫血的主要护理诊断／问题有 A. 营养失调低于机体需要量 √ B. 知识缺乏 C. 活动无耐力 √ D. 口腔黏膜受损 E. 皮肤完整性受损 解析： 2. 特发性血小板减少性紫癜避免使用损伤血小板的药物，包括 A. 阿司匹林 √ B. 双嘧达莫 √ C. 保泰松 √ D. 右旋糖酐 √ E. 吲哚美辛 √ 解析：阿司匹林在体内具有抗血栓的作用，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集；双嘧达莫抑 制血小板聚集，高浓度 (50 μg ／ml) 可抑制血小板释放；保泰松有骨髓抑制作用，与双香豆素类抗凝血 药、磺胺类、口服降血糖药合用，可引起它们血药浓度增加而产生毒性；吲哚美辛又称消炎痛，能引起血 小板的减少和影响血小板的功能而导致出血；右旋糖酐是目前最佳的血浆代用品之一，能阻止红细胞及血 小板聚集，降低血液黏滞性，从而有改善微循环的作用。 二、 A3/A4 型题 ( 总题数： 2，分数： 12.00) 8 个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近 1 个月来出现面色苍白，查外周血常规示小细胞低色素性贫 血，白细胞和血小板正常。（分数： 6.00 ） (1). 该患儿诊断首先考虑 A. 生理性贫血 B. 营养性缺铁性贫血 √ C. 营养性巨幼红细胞性贫血 D. 再生障碍性贫血 E. 地中海贫血 解析： (2). 此患儿的骨髓象改变不包括 A. 幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主 B. 各阶段红细胞均较小 √ C. 红细胞胞核成熟程度落后于胞浆 D. 粒细胞系无明显异常 E. 巨核细胞系无明显异常 解析： (3). 如果诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药 A. 至临床症状完全消失 B. 至血红蛋白含量恢复正常 C. 至血红蛋白含量恢复正常后再用药 4— 6 周 D. 至血红蛋白含量恢复正常后再用药 8— 12 周 √ E. 至血红蛋白含量恢复正常后再用药 4 周 解析： 护士在观察病情时发现其皮肤上有淤点、淤斑。该病人意识不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压 70 ／50 9 mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板 40 ×10 ／L ，纤维蛋白原 1．0 g ／L，凝血酶原时 间延长， 3P 试验阳性。（分数： 6.00 ） (1). 该病人出血的原因是 A. 血小板减少 B. 血管损伤 C. 纤维蛋白合成障碍 D. 血小板减少性紫癜 E. 发生了弥散性血管内凝血 √ 解析： (2). 该病人最主要的护理诊断是 A. 组织完整性受损 B. 排尿异常 C. 组织灌注量改变 √ D. 有窒息的危险 E. 营养失调：低于机体需要量 解析： (3). 为了控制病情，应立即使用 A. 肝素 √ B. 维生素 K C. 糖皮质激素 D. 氨甲苯酸 ( 止血芳酸 ) E. 肝素加氨基己酸 解析： 三、 A1/A2 型题 ( 总题数： 26 ，分数： 52.00) 3. 哪项是严重出血的征象 A. 口腔黏膜出现血疱 √ B. 刷牙时牙龈出血 C. 鼻腔黏膜出血 D. 轻微外伤后皮下淤血 E. 大便潜血呈阳性 解析： A、B、c 、D、E 均为出血的征象，但 A 是严重出血征象。 4. 成年人的主要造血器官是 A. 骨髓 √ B. 肝 C. 脾 D. 淋巴结 E. 胸腺 解析：胎儿期肝、脾参与造血，出生后骨髓是人体的主要造血器官。 5. 下列哪项是缺铁性