修改版最全新生儿窒息复苏操作考核标准(情景模拟及得分点)2017[参考].pdfVIP

修改版最全新生儿窒息复苏操作考核标准(情景模拟及得分点)2017[参考].pdf

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新生儿复苏操作考核标准 被考核人: 科室 得分 1 / 6 分值 项目 操作步骤及标准 (100 分) 扣分 1.复苏 1 名窒息儿需要儿科医师和助产士各 1 评估 2 .初步评估产妇或胎儿情况,是否存在需要复苏的相关危险因素。 5 分 3 .评估新生儿复苏设备和药品齐全,单独存放,功能良好。 1.医生护士准备:洗手(六步洗手法)、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套 2 .用物准备:口述:新生儿复苏模型、开放式抢救台、手套、吸引球囊或 准备 吸引器、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、复苏囊、流量表、面 5 分 罩、氧源、计时器、胶带、和导管、胎粪吸引管、喉镜和镜片、气管导管、 金属芯(每漏一项扣 0.5 分) 3 .环境:温度、光线适宜 快速评估 口述:①足月吗?②羊水清吗?③有哭声或呼吸吗?④肌张力好吗? 5 分 1.将新生儿放在预热的辐射保温台上(2 分) 复苏初步 2 .摆正体位(鼻吸气位)(2 分) 步骤 3 .*清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)口述 (2 分) 10 分 A 擦干全身拿开湿毛巾 4.给予刺激,重新摆正体位(2 分) (30 秒) *评估呼吸、心率、氧饱和度或肤色,(4-5 秒)要求讲述根据评价需采取的 措施。口述(2 分)。①呼吸暂停或喘息样呼吸;②心率 ﹤100 次/min 。 1.选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩(2 分) 2 .检查气囊(2 分) 3 .将新生儿的头部摆正到鼻吸气位(2 分) 4 .将气囊和面罩放置在新生儿面部(2 分) 5 .*正压人工呼吸 30 秒(频率:40~60 次/分,压力:胸部略见起伏,评估 正压人工 口述(5 分)。 通气 *备注:面罩不可压在面部,不可将手指或手掌至于患儿眼部(2 分),念 20 分 B “一”时挤气囊,念 “二三”时放气, (1 分)口述,正压呼吸时间超过 2 分 (30 秒) 钟需插胃管(1 分)—口述。经30s 充分正压通气后,如有自主呼吸,且心 率≥100 次/min ,可逐步减少并停止正压通气。如自主呼吸不充分,或心率 <100 次/min ,须继续用气囊面罩或气管插管实施正压通气(步骤正确仍不改 善),并检查及矫正通气动作。如心率<60 次/min ,予气管插管正压通气并开 始胸外按压。进行胸外按压(或气管插管),根据评价需采取的措施,口述 (3 分)。 1.胸外按压指征。(同上)。 2 . 1)位置:手的正确位置在胸骨下 1/3 处(两乳头连线中点下方)(5 分)   2 )手法:双指法(5分),或拇指法(垂直压迫,注意深度)(5 分) 胸外按压 3 )频率:压迫深度为前后胸直径 1/3 ,按压与通气比例为 3:1,即 3 次

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