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胸三角皮瓣转 移颊再造术 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 胸三角皮瓣转移颊再 造术 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 麻醉 釆用气管内插管麻醉。仰卧位、垫肩,头 偏向健侧。 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 概述 胸三角皮瓣转移颊再造术用于颊癟的手术 治疗。 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 概述 颊部位于面侧,构成口腔侧壁。上界为颧 骨、颧弓下缘;下界为下颌骨下缘;前界 鼻唇沟、口角;后界嚼肌及翼下颌韧带 包括皮肤、皮下组织、颊筋膜、颊部肌肉 颊脂体、黏膜下组织和黏膜。皮下组织疏 松,其中有面神经和三叉神经的分支、面 动脉、面前静脉及颊动脉通过。腮腺导管 开口于颊黏膜。颊癌侵犯这些 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 概述 结构及周围组织,手术切除后造成不同程 度和形状的缺损,不仅影响语言、咀嚼、 表情等重要功能和容貌,而且会给病人造 成心理上、精神上创伤,因此需进行恢复 功能和重建外形两者兼顾的颊重建术(图 10.4.3.5.3-0-1~10.4.3.5.3-0-3) 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 概述 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 概述 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 概述 胸三角皮瓣由前胸壁皮肤和三角肌区皮肤所组成,它横跨1-4肋间,上 界在锁骨下线,下界从第5肋软骨接壤处达胶前线,内界在胸骨外侧2cm处, 外界为三角肌区。它的血液供应来自胸廓内动脉的前胸穿支,在胸骨缘外 侧约1cm处穿过助间隙和胸大肌,到达皮 手术资料,胸三角皮瓣接移再造术 概述 下层后,朝肩部方向外行,止于三角胸沟,血管与表面皮肤平行 皮肤动脉,以第二穿支最粗。另一血供来自胸肩峰动脉,从腋 出,发出1~2支皮肤分支供给该区,在肩前部的真皮下形成血管网 1043.531)