手术讲解模板输尿管狭窄段切除和膀胱吻合术.pptVIP

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2020-09-30 发布于福建
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手术讲解模板输尿管狭窄段切除和膀胱吻合术.ppt

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输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术麻醉硬脊膜外腔阻滞麻醉或腰麻。仰卧位,臀部垫起抬高。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术概述侧肾结核对侧肾积对侧肾积水,在20世纪50年代首先由吴阶平提出,以后又经他人补充,使其发病机制以及手术治疗原则和方法得以完善。此种后期并发症约占肾结核病人的16%。阐明此理论后,以往些晚期病人获得了积极治疗。一侧肾结核对侧肾、输尿管积水可由以下几种病理改变所引起 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术概述 1.输尿管口狭窄严重的结核性膀胱炎溃疡愈合、瘢痕化而致壁内段狭窄 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术概述 2.输尿管下段狭窄由于结核菌尿不断向对侧输尿管反流,或经管鞘间的淋巴浸润, 使输尿管下段形成结核性狭窄。此狭窄段一般都在末端5cm以内。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术概述 3.结核性挛缩膀胱的内压经常处于高压状态,致使对侧输尿管口扩张-反流,形成反流性肾、输尿管积水 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术概述 4.输尿管末端狭窄及关闭不全在形成输尿管末端瘢痕性狭窄的同时,也破坏了壁内段的生理性关闭功能,成为此型肾、输尿管积水的共同病因。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 王术资料:勃尿管独段切除与删吻合术概述对侧肾积水的临床诊断并不困难,根据肾盂、输尿管造影(包括肾穿刺顺行造影) 所显示的肾盏无结核性破坏,全段输尿管呈纡曲、扩张等,即可与对侧结核性狭窄、脓肾相鉴别