学校常见传染病防控培训讲义全.docx

学校常见传染病的预防与控制 青少年儿童是传染病的好发人群 . 学校是传染病的集散场所。每天学生从四面八方汇集到学校 . 由于他们的免疫功能尚不完善 . 抵御各种传染病的能力较弱 . 一旦传染病发生 . 易于传播和流行 . 并可能扩散到家庭和社会。 因此 . 学校、卫生部门应密切配合 . 及早采取有力的防控措施 . 对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 . 有效防控学校传染病 . 保护学生的身体健康 . 维护学校正常的教学秩序。 一、学校常见传染病种类及症状： 、出疹性疾病： ★麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 . 因全省多次组织 麻疹疫苗的强化免疫 . 目前多为散发。好发于冬春两季。临床特征为 发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可 并发肺炎 . 而危及婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹 . 皮疹颜色深 . 疹间参差不齐 . 手摸粗糙 . 疹后皮肤呈皮糠样改变。 传染期一般为出疹 5 日至出疹后 5 日. 以潜伏期末到出疹后 1、2 日传染性最强。 患病后可获得持久免疫力 . 第二次发病者较少见。 隔离期限： 出疹后 5 天, 合并肺炎隔离至出后 10 天。★风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病 . 因疫苗接种率普 遍不高 . 儿童普遍易感 . 易呈暴发流行。 流行季节为冬春季 . 临床特征为为发热 . 皮疹 . 耳后及枕部淋巴结肿大。 皮疹颜色淡 . 出疹均匀 . 整齐 . 疹后皮肤光滑 . 干净如常。 隔离期限： 出疹后 5 天, 合并肺炎隔离至出后 10 天。 2 、流行性腮腺炎：简称流腮 . 由腮腺炎病毒所引起 . 全年均可发 . 但以冬春为主。在学校及幼托机构易造成暴发流行。临床特征为发热及腮腺肿、 痛。腮腺炎其病虽不可怕 . 然而其并发症却十分可怕。可能导致： 1、男生睾丸炎：较大儿童及体弱患儿易并发睾丸炎 . 常有 一侧或双侧睾丸肿大、 疼痛。若治疗不及时出现睾丸萎缩而引起无精症. 故而不生育； 2、卵巢炎： 10 岁以上女患儿易并发卵巢炎。症状是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力 . 发烧较重可达 39℃以上。治疗不及时 . 婚后不孕； 3、脑膜脑炎：在腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、颈项强直、发烧 39℃以上 . 一般无抽搐。 隔离期限： 至腮腺完全消肿后 3 天止 . 自发病起约 3 周时间。 3、手足口病：是肠道病毒引起的常见传染病之一 . 多发于 5 岁以下的婴幼儿。最典型的起病过程是发热 ( 体温在 39℃以下 ). 进而出现咽痛 . 幼儿表现为流口水、拒食。手、足、口腔可发现皮疹、丘疹或 疱疹 . 伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等症状。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。 隔离期限： 自发病日起 14 天。 4、流行性感冒 ：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 . 流行 无明显季节性 . 以冬春季节为多。临床特点为急起高热 . 体温达 39-40 ℃甚至更高 . 伴头痛、全身酸痛等。以全身中毒症状重 . 而呼吸 道症状轻为特征。流感病毒的变异化非常快 . 是一种无国界的传染性 强、传播速度快的疾病。多数人以为流感是小病而不加理会 . 其实每年死于流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官 . 可引致严重的并发 . 例如肺炎、支气管炎、心力衰竭等 . 后果十分严重。传播途径为空气飞沫经呼吸道传染 . 人群普遍易感。发病 3 天内传染性最强。 隔离期限： 自发病日起 7 天 5、水痘：是一种常见、多发的儿童传染病 . 由水痘－带状疱疹病毒引起。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。 水痘结痴后病毒消失。接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。并发症：皮肤继发 感染：最常见 . 如脓疱疮、蜂窝组织炎等；水痘肺炎；心肌炎、脑炎。 易感孕妇在妊娠早期如患水痘 . 终止妊娠是最佳选择。 隔离期限： 至水痘疱疹完全结痂为止 . 但不少于发病后 7 天。 6、流脑：为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病 . 常见 于冬春季 . 病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、头痛、 皮肤瘀点及脑膜刺激症。因现已有疫苗预防 . 发病率低。 隔离期限： 症状消失后 3 天 . 但不少于发病后 1 周。 7、乙脑：为乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传 染病。流行季节为 7、 8、 9 三个月 . 传播途径是经蚊子叮咬。 临床上以高烧、意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征。因现已 有疫苗预防 . 发病率低。 隔离期限： 隔离至体温正常。 二、学校常见传染病构成的突发公共卫生事件报告范围与条件 根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》和《福建 省突发公共卫生事件监测报告范围》的规定： 1、麻疹： 1 周内 . 同一学校、幼儿园等集体单位或者同一个村发生