放射治疗的设备和防护.ppt

例式 放射治疗设各与防护 苏州大学放射医学与公共卫监学院 侪述向客 设备内容讲述 防护内容讲述 复习思考题 复习思考题 概念:内散射、外散射 放疗过程中灵活应用防护三原则。 叙述放疗过程对病人(特殊对象)的防护。 放疗过程医务人员自身的防护。 叙述肿瘤放疗整体治疗最优化的必要条件。 简述放疗对患者防护应遵循的基本原则 腔内治疗中须考虑的防护问题。 间质治疗中须考虑的防护问题。 俄备向客研述 放射治疗技术简史 远距离放射治疗装置 近距离放射治疗装置 放射治疗装置电离辐射来源 放射治疗故术简史 放射治疗从发现X射线和镭以后不久就开始, 并逐渐成为一种治疗恶性肿瘤的常规手段。 普遍认为放疗是人类在20世纪的一项重大 发明 1895年11月伦琴发现X射线。两个月后, 有人建议用X射线治疗疾病。 1896年贝克勒尔发现铀盐的放射性。随后 发现长时间接触电离辐射,皮肤会出现红 斑、皮炎甚至溃疡,这种辐射生物反应引 起了医生的注意。 1896年11月,维也纳一位皮肤科医生首先 用X射线治疗一名色素性多毛痣4岁女孩, 病变从背部延伸到两臀上部,长达36cm。 经过分上下两部分用X射线照射,毛发脱落, 以后未再复发,但反复发生皮肤溃疡,愈 合很慢。1973年,已82岁的她有一个儿子 子孙都健康,除因溃疡形成的疤痕影响了 脊柱发育外,未出现其他异常。 1898年12月26日居里夫妇发现天然放射性 核素26Ra。5 1910年美国研制成钨丝热阴极X射线管;1913年 研制成140kVX射线机;1922年后陆续研制成 200~1000kVX射线机,为放射治疗提供了kV级X 射线治疗。 根据X射线能量,分为临界(6~10kV),接触X射线 (10~60kV),浅层X射线(60~120kV),中层X射线 (120~160kV),深部X射线(160~400kV)。kV级X 射线用于放射治疗明显感到能量仍不够,其最大 剂量在皮肤表面,当位于深部的肿瘤尚未得到足 够剂量时,皮肤反应已很严重。 1931年美国发明电子静电加速器。1937年美国和 英国医院安装了1MeV电子静电加速器,后来提 高到25MeV,高压装置体积庞大,不适合医院使 用而停止。 1940年美国发明电子感应加速器。1949年美国用 电子感应加速器进行放射治疗。 1950年加拿大利用反应堆生产的60C制成远距离 治疗机,6co发射1.17MeV和1.3MeV两种γ射 线,结构简单,维护方便,现在发展中国家仍在 广泛使用,我国也仍在生产 我放射治疗枝术的发展 我国放疗始于1930年代,北京协和医院和上海中 比镭锭医院进行放疗。1932年北京协和有120kV 和200k的X射线治疗机各一台,200mg的镭管 和镭针。40年代北京大学医学院组建了放疗科。 上海中比镭锭医院始建于1931年,并由此于1949 年成立上海肿瘤医院。1952年,协和医院放疗科 已具有一定的技术力量,1958年成立中国医学科 学院肿瘤医院。 1968年引进第一台医用电子感应加速器 ·1972年中国开展医用电子感应加速器的研究。 1974年北京、上海及南京同时开展医用电子直线 加速器的研究。 1975年引进第一台医用电子直线加速器。 1977-1983年北京、上海及南京先后研制成行波 医用电子直线加速器。 1987年北京研制成驻波医用电子直线加速器。 ·1986年成立中华医学会放射肿瘤学会 1986年我国已有放射治疗单位264个,1994年增 至369个,1997年增至453个,2001年全国共有 放射治疗单位715个。2001年放射治疗专业人员 达14000余人,呈迅猛发展态势。