基层培训—管理要求手卫生及职业防护201504.ppt

基层医疗机构感染管理基本之一 组织管理、病例监测与诊断 手卫生、职业安全防护 2013 年 12 月 23 日 国家卫生计生委办公厅于 印发了 “ 基层医疗机构医院感染管理基本要求” 基层医疗 机构 主要是指 ? 社区卫生服务中心（站） ? 诊所 （个体口腔诊所、私营眼科诊所等） ? 乡镇卫生院 ? 村卫生室等基层医疗机构 ? （还应包括学校、工厂等单位的医务室） 基层医疗机构医院感染管理基本要求 组织管理 基础措施 重点部门 重点环节 附件 1 、清洗消毒及灭菌技术操作规范 2 、医疗机构消毒技术规范 3 、医务人员手卫生规范 一、组织管理要求 （一）健全医疗机构医院感染管理体系 1 、实行主要负责人负责制。 明确责任人 医院规模再小，医院感染管理工作要求不能降低。 2 、配备医院感染管理专（兼）职人员， 承担医院感染 管理和业务技术咨询、指导工作。 一、组织管理要求 （一）健全医疗机构医院感染管理体系 3 、 专（兼）职人员 应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机 构组织的医院感染管理知识 岗位培训 并经考核合格 取得合格证 。 医院感染专（兼）职人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业 知识，专业技能，并能够承担起该机构的医院感染预防与控制工作， 保障患者和医务人员的安全。同时能够承担全院的业务指导、技能指 导工作。 一、组织管理要求 （二）制定 符合本单位实际的 医院感染管理规章制度 一定是符合本单位实际情况的 ， 一定是具有可操作性的 内容包括： 清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、 医源性感染 预 防与控制措施、 医源性感染 监测、 医源性感染 暴发 报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人 员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。 一、组织管理要求 （三）培训和学习： 对全员的培训 院感 专（兼）职人员 负责，对全员进行培训。 培训内容：消毒、灭菌、隔离、手卫生、 医源性感染 预 防与控制、医院感染诊断与监测、 医源性感染 暴发报告、 一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防 护、医疗废物管理、相关法律法规等。 二、医院感染诊断 定义 : 是指 : 住院病人 在医院内获得的感染，包括 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发生的感染，但不包括入院前已开始或入 院时已存在的感染。 医院工作人员 在院内获 得的感染也属于医院感染。 何谓医院感染？