白内障(全科老师)(教学PPT).pptVIP

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2020-10-03 发布于广东
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白内障(全科老师)(教学PPT).ppt

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电击所致的白内障分类 * 后发性白内障（after cataract) 白内障囊外摘出（包括超声乳化摘出）术后或晶状体外伤后，残留的皮质或晶状体上皮细胞增生，形成混浊成为后发性白内障。白内障术后发生的又称后囊膜混浊，是囊外摘出术后最常见的并发症，成人，术后发生率为30％~50％，在儿童则为100％. 分类 * 分类 * 后发性白内障的主要症状：白内障术后的视力下降。后发性白内障的治疗：后囊膜截开是行之有效的治疗方法，包括手术或应用Nd:YAG激光截开。分类 * 并发性白内障由于眼部疾病引起的晶体混浊。常见于：葡萄膜炎视网膜色素变性视网膜脱离青光眼眼内肿瘤高度近视及低眼压分类 * * 药物治疗（无肯定疗效）辅助营养类药物：维生素A、维生素E等。醌类学说相关药物：吡诺克辛滴眼液（卡林U）抗氧化损伤药物：谷胱甘肽等治疗 * 手术治疗影响工作和生活时考虑手术。一、手术时机的选择：以往认为白内障成熟期为最佳的手术时机现在由于手术技术的进步，矫正视力低于0.5 者可手术。也适用于晶体混浊妨碍后节疾病的最佳治疗时，以及晶体引起的炎症（晶状体溶解、晶状体过敏反应）、前房角关闭、药物不能控制的闭角型青光眼。治疗 * * 4、过熟期皮质分解或液化呈乳糜状晶状体核下沉视力突然提高，前房加深 Morgagnian白内障可发生晶体过敏性葡萄膜炎可引起晶体溶解性青光眼可引起晶体脱位或移位，继发青光眼分类 * * * * * 二、核性白内障（nuclera cataract) 比皮质性少见，发病早进展缓慢，黄褐色、棕色或黑色出现晶体性近视，强光下视力差，晚上视力好（皮质性白内障强光下视力好，晚上视力差）分类 * * * 三、后囊下白内障（posterior subcapsular cataract) 后囊下出现金黄色或白色颗粒夹杂着小空泡裂隙灯下盘状、锅巴样混浊早期明显的视力下降分类 * * * * 先天性白内障（congenital cataract)