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考号: 姓名: 操作时间: 得分:
除颤技术的操作步骤及考核评分标准
项目 题目 要点及步骤 分值 评分标准 扣分
护士 衣帽整齐,洗手,戴口罩 5 分 衣帽不整齐扣 1 分,
操
准备 未洗手扣 3 分,未戴
口罩扣 1 分
作
用物 除颤仪、生理盐水、 纱布或导电糊 4 分 用物未备全一项扣
准备 1.5 分
准
评估 1. 评估周围环境,安静、安全。 6 分 未做到扣 2 分
患者
备
2 了解患者病情状况 , 评估患者意识,心 5 分 未做到扣 5 分
电图状况
3. 评估是否有室颤波以及患者除颤部位 7 分 未评估项扣 3.5 分
皮肤情况。
1. 迅速携除颤仪及生理盐水纱布至患者 6 分 动作缓慢扣 3 分,未
操 床旁,核对患者。 核对患者扣 3 分
2. 连接电源,打开电源开关。 3 分 未连接电源扣 1.5 分
作
未打开电源扣 1.5 分
要 3. 用生理盐水纱布包裹电极板或用导电 5 分 未用生理盐水纱布
糊均匀的抹在电极板上。 包裹电极板扣 5 分
点 4. 除颤前再次观察患者心电波,确认电 10 分 未观察患者心电波
复律方式, ( 电复律为非同步方式 ) ,选 扣 4 分,未确认电复
择能量。 (首次为 200J ,第二次为 300J , 律方式扣 3 分,未选
第三次为 360J,360J 为最大能量。 ) 择能量扣 3 分。
5. 确定除颤部位,将两个电极分别放在 10 分 未清洁胸壁扣 2 分,
患者的心尖部(位于左乳头左下方)和 电极摆放位置不准
心底部(胸骨右缘第二肋间) 。用较大压 确扣 6 分,胸壁与蒂
力尽量使胸壁与电极板接触,保证除颤 娜及半不接触扣 2 分
效果。
6. 充电至所需能量, (嘱床旁人员离开), 10 分 未充电至所需能量
观察患者心电图波仍为室颤波,两手拇 扣 2 分,未嘱床旁人
指同时按压放电按钮电击除颤。 员离开扣 4 分,未观
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