寻常疣,寻常疣的症状,寻常疣治疗【专业知识】.docVIP

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 寻常疣 , 寻常疣的症状 , 寻常疣治疗【专业知识】 疾病简介 寻常疣 (verruca vulgaris) 是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤良性肿瘤。祖国医学中 称amp;ldquo; 疣目 amp;rdquo; 、 amp;ldquo; 千日疮 amp;rdquo; 、amp;ldquo; 枯筋箭 amp;rdquo; ，俗称 amp;ldquo; 刺瘊 amp;rdquo; 、 amp;ldquo; 瘊子 amp;rdquo; 等。好发于青少 年，多见于手指、手背、足缘等处。皮肤和黏膜的损伤是引起感染的主要原因。初期表现为硬固的 小丘疹，呈灰黄或黄褐色等，表面粗糙角化。本病发展缓慢，可自然消退，亦可采用局部的药物治 疗和手术治疗。 疾病病因 一、发病原因致病菌为人类乳头瘤病毒 (HPV-1、2、3、4、7、27、28、29) 。皮肤和黏膜的损伤、 细胞免疫功能异常是感染本病的直接因素。 二、发病机制 人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒 DNA的贮存处，带有病 毒 DNA的上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜伏状态。 发病时，病损处皮肤棘层肥厚， 乳头瘤样增生和过度角化，伴有角化不全现象。 症状体征 一、症状 1、好发部位 多见于手指、手背、足缘等处。亦可发生于身体表面的任何部位，甚至鼻 孔、舌面、耳道内、唇内侧、睑缘，广泛者可累及四肢大部分。二、临床症状 (1) 一般表现：病变 初期，表现为硬固、 突出皮面的小丘疹， 呈灰黄、灰白、黄褐或淡黄色， 表面粗糙角化。 数目不定。 初起多为 1 个，以后可增多至数个或数十个不等。随病程进展，皮损可增大呈斑片状。 (2) 甲周疣和甲下疣：发生在指 ( 趾) 甲周或甲下的寻常疣称为甲周疣 (periungual wart) 或甲下疣 (subungual wart) 。其根部常位于甲廓内，表现为单纯性角化，待侵及皮肤时，才出现典型的赘疣 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ 状损害。若向甲下蔓延、使甲掀起，破坏甲的生长，易致裂口、疼痛及继发感染。 特殊类型 丝状疣 (verruea filiformis) ：好发于眼睑、颈、颏部等处，为单个细软的丝状突起，长度一般不超过 1 cm 左右，正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。 指状疣 (digitate verruea) ：在同一个柔软的基础上发生一簇集的参差不齐的多个指状突起，其尖端为角质样物。常发生于头皮或趾间，亦可发生于面部。常为数个，可经久不消。根据临床特点、好发部位及病理检查，诊断不难。 用药治疗 一、西医疣的治疗方法有全身及局部治疗 2 类。患寻常疣的儿童一般不需治疗， 2/3 的疣可在 2 年内自行缓解消退。治疗方法依病人年龄、皮肤状况、持续时间、免疫状态而有所不同。1、聚肌胞注射液 2mg，肌内注射，每周 2 次。 2、局部治疗 本病主要为局部治疗，多选用各种物理疗法，如二氧化碳激光、高频电、液氮冷冻等。治疗前要考虑疼痛、 遗留瘢痕，发于关节部位的应考虑对关节活动的影响等。冷冻治疗时注意勿损伤神经，儿童的肘膝皮损作冷冻易留瘢痕，治疗时要掌握适度。 非手术疗法：局部可用多种化学药物，如足叶草酯 ( 鬼臼树脂 ) 、20%水杨酸火棉胶、 5%氟尿嘧啶、 30%冰碘酸、纯石炭酸、鸦胆子、灰碱粉 ( 生石灰、食用碱等量 ) 等。 ①3%酞丁胺霜或 3%酞丁胺二甲基亚砜涂擦。 亦可用 0.7%斑蝥素加等量火棉胶，隔天外涂 1 次，20%～ 40%碘苷 ( 疱疹净 ) 霜外用。 ②5- 氟脲嘧啶 (5-FU) 软膏包敷。但可能出现的不良反应有局部疼痛、红斑、色素沉着。 ③单个较大的寻常疣可选 2.5%碘酊 0.1 ～0.2ml ，或高渗盐水 (18%)加 2%普鲁卡因 0.5 ～1ml，或 5% 氟尿嘧啶注射液 0.5 ～2ml，平阳霉素 10mg以 1%普鲁卡因 20m1稀释，或 0.05%～0.1%博来霉素 ( 争光霉素 ) 生理盐水溶液 0.2 ～0.5ml 等作疣基底部注射，每周 1～2 次， 2～3 次后即可脱落。 ④O.05%～ O.1%维甲酸酯局部外用，每天 1～ 2 次。可有局部轻度烧灼感、红肿、脱屑及色素沉着 等不良反应。 ⑥冷冻治疗、电灼疗法、激光治疗 适用于数目少的寻常疣。 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！ ⑦推刮法：在局麻下用刮匙在疣根部用力推掉、刮净残余疣组织，压迫止血，涂 2%龙胆紫溶液， 避免浸水直至表皮痊愈为止。 ⑧结扎治疗丝状疣：用丝线结扎疣基底部，使之缺血坏死脱落。 ⑨甲周疣可用浅层 X 线、 90 锶、超短波局部照射。 手术疗法：适用于数目较少的寻常疣。 二、中医