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全国护理专业教学资源库
日 期:2017.10.22
学 校:山东医学高等专科学校
主讲人:杜广才
2 17
肾素-血管紧张素-醛固酮
01
02
来源
生理作用
来源
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
肾素来源于肾球旁细胞
平时分泌较少,在大失血使肾血流量减少时分泌增多
该系统对血压的长期调节具有重要意义
肾上腺皮质球状带
肾素
血管紧张素原
血管紧张素Ⅲ
血管紧张素Ⅰ
血管紧张素Ⅱ
醛 固 酮
肺脏的转换酶
远曲小管和集合管
水、 NaCl重吸收↑
细胞外液量↑
循环血量减少
入球小动脉牵张感受器
致密斑感受器
交感神经
球
旁
细
胞
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂是常用的抗高血压药物
血管紧张素Ⅱ是活性最高的升压物质
血管紧张素Ⅲ刺激醛固酮分泌作用更强
血管紧张素Ⅱ对心血管系统的作用
小动脉收缩,外周阻力增大;小静脉收缩,回心血量增加,心输出量增加
促进交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素
与血管紧张素Ⅲ共同刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮
作用于中枢神经系统,使交感缩血管紧张加强
小结
肾球旁细胞分泌肾素
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
血管紧张素Ⅱ侧重于缩血管升压
血管紧张素Ⅲ侧重于刺激醛固酮分泌
醛固酮保钠排钾保水作用
肾性高血压
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