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炭疽 Anthrax 2001.9.11事件后， 恐怖分子利用炭疽杆 菌 进行恐怖主义活动。 FBI调查佛州发生的炭疽热事件 2 5年7月，我国贵州、宁夏、辽宁、 吉林发生人炭疽，1人死亡. 2012年8月，江苏、辽宁发生人炭疽。 发生疫情的所有患者在近期均从事过 牛的饲养、屠宰、加工、运输等工作， 全部患者均直接或间接接触过病死牛 肉或牛皮。 炭疽 Anthrax  炭疽是由炭疽杆菌引起的人兽共患的一种急性、热 性、败血性传染病。  病理变化的特点：脾脏显著肿大，皮下及浆膜下结 缔组织出血浸润，血液凝固不良，呈煤焦油样。  对马、牛、羊、猪、人都能引起感染。不同动物症 状各异。 病原学 +  形态学：炭疽杆菌（Bacillus anthracis), G ，需氧芽胞杆 菌属，菌体二端平直，呈竹节状排列，无鞭毛，能形成芽 孢。 炭疽杆菌形态 芽孢结构 病原学  在感染标本和在特定的培养环境中形成荚膜，为毒株特 征（体内形成荚膜，抗吞噬）。在活体和尸体内不形成芽 。 胞，而暴露于空气或在需氧条件下培养形成椭圆形芽胞 （体外形成芽胞，体抗力强）。 病原学 培养特性：在普通琼脂平板上生长呈灰白色，表面粗糙的 菌落，边缘在低倍镜检查时呈卷发状。 病原学  炭疽芽孢杆菌在血琼脂平板上的形态为：灰白色、半透 明、中等大小，常不规则，玻璃样，周围无溶血环。 病原学  炭疽杆菌菌体对外界理化因素的抵抗力不强。但芽孢抵 抗力极强，芽胞在干燥室温下及皮毛制品中可存活30- 5 年，干热140℃ 3h或15 ℃ 6 min方可杀死,被称为“ 不死菌”。 致病物质  荚膜：抗吞噬作用，有利于细菌在组织内繁殖扩散。 菌体蛋白抗原（致组织水肿出血的毒素） 抗原成分 荚膜多肽抗原（抗吞噬） 菌体多糖抗原（种特异性，诊断） 致病物质  炭疽毒素：三种不同成分蛋白质组成复合毒素,很强的外毒 素，损伤微血管内皮细胞，感染性休克，死亡。 水肿因子 抗吞噬，局部水肿 外毒素 保护性抗原 细胞坏死 致死因子 单独存在不发挥其活性，三者协同发挥毒素效应。 流行病学 传染源： • 主要传染源是病畜，其次是带菌 动物。 • 病畜处于菌血症时，细菌可随分 泌物、排泄物、破溃的肿胀部渗 出液及天然孔的溢血排出。 • 流行病学 传播途径 • 主要经消化道传染。 • 通过损伤的皮肤和经呼吸道吸入带有炭疽芽孢的 空气。 • 人类炭疽以接触感染为主，与污染的皮毛、病畜 产品接触而感染较多见。 • 也可经吸血昆虫的叮咬皮肤传染。 • 传染了的土壤、水源及牧场成为长久的疫源地