基础护理学课件：第十九章 标本采集-2.ppt

标本采集;教学目标;第二节 各种标本的采集;一、血液标本采集  (collection of blood specimen); 1、全血标本（抗凝） 2、血清标本（不抗凝） 3、血培养标本（无菌）;血标本采集方法;（一）毛细血管采血法;成人末端采血采血部位：耳垂或手指末梢;新生儿筛查：婴儿脚后跟两侧;操作步骤;注意事项;补：血糖仪;补：血糖仪的使用;。 ;（二）静脉血标本 ;【评估】;【计 划】;操作步骤;5.抽血毕——松止血带——松拳——按压针眼、迅速拔针——穿刺点按压片刻（1-2min）； 6、将血液注入标本容器： 7、病人卧位舒适、 整理用物。 8、及时送检。 ; 血液注入标本容器; 血液注入标本容器;真空采血器采血法;真空采血器——试管;;1、操作步骤 检查容器、核对化验单、贴好标签；;②携用物至床边——核对——解释 ——合作； ③选择静脉，系止血带，嘱病人握拳 ——充盈，常规消毒皮肤；;④行静脉穿刺——血液液面不动时，拔下采血管——混匀即可； ;真空采血针采血;正确的混合血液和抗凝剂;注意事项;（二）动脉血标本采集; 操作步骤;4、戴无菌手套或常规消毒左手食、中指，以固定穿刺的动脉，右手持注射器，在两指间垂直或与动脉走向呈40°角刺入动脉，见有鲜红色血液回血，右手固定穿刺针的方向及深度，左手抽血。;5、抽血毕，迅速拔出针头，用无菌纱布加压止血5~10min 。 ;6、立即将针尖斜面刺入软木塞，隔绝空气，在手中搓动注射器，使血液与肝素混合，连同检验单立即送检。 7、协助病人取舒适卧位， 清理用物;动脉血气针采集标本法——用物 ;注意事项;二、痰标本采集（ collection of sputum specimen） ;Company Logo;(2)病人无法咳痰或不合作者： 集痰器、吸痰用物（吸引器、吸痰管）、0.9%氯化钠溶液、手套;常规痰标本采集方法;Company Logo;24小时痰标本; 三、咽拭子标本采集 （ throat swab culture） ;【用 物】;1、备齐用物至床旁——核对——解释 ——合作 2、指导病人张口发“啊”音（必要时以压舌板轻压舌部），用长棉签蘸无菌生理盐水以敏捷、轻柔动作，擦拭两侧腭弓、咽及扁桃体上的分泌物。 3、作真菌培养时，须在口腔溃疡面上采取分泌物。 4、将试管口在酒精灯火焰上灭菌。 5、将长棉签插入试管中，塞紧送验。;四、尿液标本采集 （collection of urine specimen） ;尿标本容器;12小时或24小时尿标本;用物准备 ;【操作步骤】;常用的防腐剂 ;注意事项; 五、粪便标本采集（ collection of stool specimen） ;粪便常规标本;隐血标本;寄生虫及虫卵标本;操作步骤;4、查阿米巴原虫：在采集标本前几天，不应给病人服用钡剂、油质或含金属的泻剂 （金属制剂影响阿米巴虫卵或包囊的显露）;收集标本前，应先将便器加温后再排便，便后连同便盆立即送检（因阿米巴原虫排出体外后因温度突然改变失去活力，不易查到）。 ;6、服驱虫药后，应将大便排于清洁便盆中留取全部粪便，检查蛔虫，钩虫、蛲虫的数目。如驱绦虫，应嘱病人勿用手纸去拉已排出肛门外的虫体，以免拉断虫头不能排出。如第一次大便未见虫头，应告诉病人再留第二次大便送检，只有头节排出才表示驱虫成功。 ;THE END;谢谢！