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艾滋病职业暴露应急处理技术操作流程
操作流程
局部伤口处理
1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜
2.伤口处理与针刺伤应急处理技术同
3.被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净暴露级别和暴露源的病毒载量水平的评估1.立即查患者有关 HIV 的检验结果
2.事故发生单位及时向有关艾滋病病毒职业暴露安全药品储备库(点)——当地卫生防疫站(或疾控中心)报告,储备库(点)负责人联系当地有关专家,根据情况共同进行风险的评估,确定用药的必要性,预防药物和用药程序
预防性用药
医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案
给予发生艾滋病病毒职业暴露者心理疏导和社会支持
上报
与针刺伤同
要点说明
1.艾滋病病毒职业暴露级别分为 3 级
2.暴露源的病毒载量水平为轻度,重度和暴露源不明 3 种类型
1.患者为可疑或确定 HIV (+),操作者 HIV 抗体(-),经过专家评估后预防性用药的开始时间越早越好,最好在意外事故发生后 1~2 小时之内,连续服药 28 天2.医学观察一年:在暴露后的第四周,第八周,第 12 周,第 6 个月及第 12 个月时对艾滋病病毒抗体进行检测
在整个处理过程中,对职业暴露者的相关信息,均应注意做好保密工作。每一得到信息的机构或个人均应严守秘密
当地卫生防疫站为事故处理单位,应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表” ,对事故情况进行登记和保存。详细记录事故发生的时间,地点,经过;暴露方式:损伤的具体部位,程度;接触物种类和含有艾滋病病毒的情况;处理方法及处理经过;是否采用暴露后预防药物,病详细记录用药情况,首次用药时间,药物毒副作用情况,用药的依从性状况。
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