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诊断学基础 触诊震颤方法及意义 心脏触诊：震颤.pptVIP

诊断学基础 触诊震颤方法及意义 心脏触诊：震颤.ppt

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    山东中医药高等专科学校 张新鹃 心脏触诊：震颤 心脏 胸部检查 三 五 定义： 震颤是触诊时手掌在心前区触及的一种微细的震动感。该感觉与用手在猫喉部摸到的呼吸震颤相似，因此也称猫喘。 触诊时使用手掌尺侧小鱼际或手指指腹处。 心脏震颤为器质性心血管疾病的特征性体征之一。 震颤 心脏 胸部检查 三 五 发生机制：血流紊乱形成湍流（漩涡）使心瓣膜、心腔壁或血管壁发生震动而出现。 分类及临床意义： 震颤 时 期 部 位 常 见 疾 病 收缩期 胸骨右缘第2肋间 主动脉瓣狭窄 胸骨左缘第2肋间 肺动脉瓣狭窄 胸骨左缘第3—4肋间 室间隔缺损 心尖区 二尖瓣关闭不全 舒张期 心尖区 二尖瓣狭窄 连续性 胸骨左缘第二肋间 动脉导管未闭

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