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SGA 评分标准 表 1 体重丢失评分 体重丢失包括急性和亚急性两种情况，亚急性是指过去 1 个月体重丢失情况，只有在不能获得 1 个 月体重丢失的情况下需要包括过去 6 个月体重丢失的情况。急性：指过去 2 周的体重丢失，在亚急性的 基础上增加 1 分。如过去 2 周体重不变或增加不计分。 1 个月体重丢失情况 评分 6 个月体重丢失情况 10% 4 20% 5-9.9% 3 10-19.9% 3-4.9% 2 6-9.9% 2-2.9% 1 2-5.9% 0-1.9% 0 0-1.9% 表 1 评分 =急性 +亚急性 = 分 2 疾病状态评分 以下病情情况每项计 1 分 分类 计分 癌症 1 AIDS 1 肺源性或心源性恶液质 1 出现褥疮、开放伤口或瘘 1 存在创伤 1 年龄在 65 岁以上 1 表 2 计分 分 表 3 代谢应激评分 代谢应激评分是评估各种已知的可增加蛋白质和热卡需要的因素。如一病人体温＞ 102 度（ 3 分），长期 使用强的松 10mg/天（ 2 分），这部分的评分为 5 分。 应激因素 没有（ 0 分） 轻度（ 1 分） 中度（ 2 分） 高度（ 3 分） 发热 没有发热 99＜T＜101 101 ≤ T＜102 T ≥ 102 发热持续时间 没有发热 ＜72 小时 72 小时 ＞72 小时 激素 没有使用激素 低剂量＜ 10mg强的松 / 天 ≥ 10mg＜30mg强的松 / 天 ≥30mg强的松 / 天 表 3 计分： 表 4 体格检查部分评分 体格检查是对身体组成的 3 方面主观评价：脂肪、肌肉和液体状态。 脂肪储存： 颊部脂肪垫 0 1+ 2+ 3+ 三头肌皮褶厚度 0 1+ 2+ 3+ 下肋脂肪厚度 0 1+ 2+ 3+ 总体脂肪缺乏程度 0 1+ 2+ 3+ 肌肉情况： 颞部（颞肌） 锁骨部位（胸部三角肌） 0 1+ 2+ 3+ 肩部（三角肌） 0 1+ 2+ 3+ 骨间肌肉 0 1+ 2+ 3+ 肩胛部（北阔肌、斜方肌、三角肌） 0 1+ 2+ 3+ 大腿（四头肌） 0 1+ 2+ 3+ 总体肌肉评分 0 1+ 2+ 3+ 水分情况： 踝水肿 0 1+ 2+ 3+ 胫骨水肿 0 1+ 2+ 3+ 腹水 0 1+ 2+ 3+ 总体水评分 0 1+ 2+ 3+ 没有异常 0 分 轻度异常 1 分 中度异常 2 分 严重异常 3 分 表 4 计分： 表５  ＰＧ－ＳＧＡ总体评估分级 A 级  B 级  C 级 类别 体重 营养摄入 影响营养的症状 功能 体格检查  营养良好 没有体重丢失或水潴留 没有障碍或近期明显改善 没有或近期明显改善，允 许足够的摄入 没有障碍或近期明显改善 没有损害或有慢性损害近 期明显改善  轻度营养不良或可疑营养不良 1 个月体重丢失 5%(或 6 个月 丢失 10%) 体重不稳定，不增加， (如持 续丢失 ) 摄入减少 有影响营养的症状存在 轻度功能障碍或近期功能恶化 有轻度到中度脂肪和 /或肌肉 组织丢失和 /或肌肉张力下降  严重营养不良 a: 1 个月体重丢失＞ 5% （或 6 个月丢失＞ 10%） b: 体重不稳定，不增加， (如持续丢失 ) 摄入严重减少 有影响营养的症状存在 严重功能障碍或近期功能 明显恶化 有明显的营养不良症状（肌体 组织严重丢失，可能有水肿） 总体  PG-SGA 评价（ A 、B 或 C 级） 营养分类建议  : 0~1 分:  目前不需营养支持  ,在未来治疗中常规再评估。 2~3 分: 营养师 :护士或其他医护人员依据症状调查与实验室检查 ,对患者及家属进行药物治疗指导。 4~8 分: 需要营养师进行营养支持 ,根据症状调查表与护士或医师联系。 ≥9 分: 急切地需要改善不适应症和 /或营养支持治疗。