宠物皮肤病和营养代谢病 1.癣病、课件 PP107-00b_任务7真菌性皮肤病的诊治.ppt

现代宠物技术职业教育教学资源库 真菌性皮肤病的诊治 内容提要 以癣病为例学习真菌性皮肤病的诊治方法。 癣病 真菌性皮肤病中临床上最常见的是癣病，此外还有马拉色菌、念珠菌、腐酶菌、接合菌、孢子丝菌、芽生菌、隐球菌、组织胞浆菌等。 癣病是指真菌感染皮肤角质层、毛发和爪甲后所引起的疾病，以皮肤出现界限明显的脱毛圆斑、渗出及结痂等为特征。 【病因】 犬癣病主要是因犬小孢子菌感染，其次是石膏样小孢子菌和须毛癣菌感染，但不同地区与不同气候条件下，犬主要致病真菌的种类有所变化。（犬癣病70%由犬小孢子菌感染引起，猫癣病95％以上是由犬小孢子菌引起的。） 【病因】 致病真菌存在于皮肤表层毛囊、毛根周围或毛干内，能形成大量孢子广泛传播。 易感犬、猫直接接触患病犬、猫及兔或鼠类，或接触真菌污染的笼子、梳子、剪刀和铺垫物等用品而发生感染。 人与患病犬、猫接触，或健康犬、猫与癣病病人接触，均可发生感染。 幼年、衰老、瘦弱及有免疫缺陷的犬、猫容易发生本病。潮湿温暖的气候、拥挤不洁的环境以及缺乏阳光照射等因素影响本病的发生。 【症状】 常在面部、耳朵、四肢、指(趾)爪和躯干等部位皮肤上出现圆形、不规则或弥散性被毛脱落斑，上面覆有鳞屑或呈红斑状隆起，直径约l～4厘米； 严重时许多癣斑连成一片，可波及体表大部分，一般不痒或瘙痒轻微，偶见瘙痒剧烈。 【症状】 有的病例在脱毛处形成小细粒状皮疹或小脓疱，破溃后形成痂皮，痂皮下的皮损呈蜂窝状，有脓性渗出液，这种现象多为石膏样小孢子菌感染，并继发葡萄球菌感染，也称为脓癣。 若毛囊未被继发感染的细菌破坏，则在病愈过程中仍能长出新毛。 本病常与疥螨、蠕形螨混合感染，互为因果，加剧疾病的发生和发展。感染皮肤真菌的指(趾)爪，可表现甲沟炎及指(趾)甲生长不良。 猫癣病常表现为无症状的亚临床感染，尤其长毛猫最为多见。 【诊断】 Wood’s灯检查 是用该灯在暗室里照射患部被毛、皮屑或皮肤缺损区，多数病例的真菌感染部位出现荧光。 【诊断】 Wood’s灯检查注意要点 1.犬小孢子菌感染（50%-80%）产生荧光。 2.油脂鳞屑和某些物在伍德氏灯下呈青绿色（非荧光色），这并非一个阳性的结果。 3.须毛癣菌感染不产生荧光。 【诊断】 显微镜检查 还可刮取患部鳞屑、断毛或痂皮置于载玻片上，滴加10％~20％KOH溶液后在酒精灯上微热，待样本软化透明后置于显微镜观察，发现真菌菌丝和分生孢子即可确诊。 【诊断】 真菌培养 【治疗与防治】 治疗癣病一般须采取外敷和口服药物相结合的方法。 1.洗去患部的皮屑和痂皮，应用克霉唑、咪康唑（美国）或酮康唑（欧洲）类乳膏外 敷，每天1~2次，或用含有这些成分的香波洗浴，一周两次，直至痊愈。 【治疗与防治】 2.重症或慢性感染病例，须投服药物配合治疗，如灰黄霉素，犬为每千克体重25～100毫克，猫为每千克体重25～50毫克，每日1～2次，拌在油腻性食物中服用，连用2周。注意孕犬忌服灰黄霉素，因可能造成胎儿畸形。也可选用酮康唑每千克体重10～30毫克，每日分3次拌食或饭后服用，连用2～8周。（检查肝肾功能，一月一次）。还可选用目前疗效最高、副作用最小的药物特比萘芬(疗霉舒、疗霉素)，在外敷其1％霜剂同时配合内服，每天1次，连用1周。 【治疗与防治】 3.处理发炎较厉害的病例，若联合使用咪唑类药物和皮质醇类药物可以加快愈合时间。 4.犬小孢子菌灭活疫苗在猫可作为有效的辅助治疗，但单独应用很少有效。 【治疗与防治】 5.查清并治疗所有感染动物，包括无症状的带菌者。 6.在治疗已感染动物期间，对未感染但受到污染的犬猫进行预防性治疗，用抗真菌药物局部清洗或药浴，每周一次。 7.用真空吸尘器或消毒剂彻底处理环境。 现代宠物技术职业教育教学资源库