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内科学呼吸系统疾病习题及参考答案 1
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A1题型
1?有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为
每年发作至少3个月,持续10年以上
每年发作至少1个月,持续2年以上
每年发作至少2个月,持续3年以上
每年发作至少3个月,持续2年以上
每年发作至少6个月,持续4年以上
答案:D
2?慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为
副交感神经功能亢进
交感神经功能低下
受体功能亢进
B受体功能亢进
副交感神经功能低下
答案:A
3?慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是
应用敏感抗生素
应用祛痰、镇咳药物
应用支气管扩张剂
雾化吸入稀释痰液
菌苗注射
答案:E
4?慢性支气管炎最主要的并发症是
肺出血
支气管扩张
小叶性肺炎
肺栓塞
肺气肿、肺心病
答案:E
5?慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素
咳粘液样痰
发热
喘息伴哮鸣音
肺内多量湿啰音
外周血白细胞15乘以十的九次方/ L
答案:A
6?慢性支气管炎典型病变中没有
粘膜上皮鳞化
支气管腺体和杯状细胞增生
支气管内有多量泡沫细胞
支气管壁有炎性细胞浸润
粘膜下平滑肌断裂、萎缩
答案:C
7?小叶中央型肺气肿的病理改变是
一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
终末细支气管以下结构全部扩张
肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张
呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
答案:D
8?下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是
体格检查有桶状胸、紫绀
心电图呈低电压
胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
血气分析 PaO2v 60mmHg , PaC02> 50mmHg
肺功能FEV1 / FVC v 60%, MW 实测值/预计值v 60%
答案:E
9?慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
大气道阻塞
小气道阻塞
双肺哮鸣音
桶状胸
胸片示肺纹理增粗
答案:B
10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是
灶性肺气肿
小叶中央型肺气肿
全小叶型肺气肿
混合型肺气肿
间质性肺气肿
答案:B
11?肺气肿时,其主要症状是
突发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
紫绀
心悸
答案:C
慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是
呼气相延长,呼气相哮鸣音
呼吸音减低
心音遥远
胸膜摩擦音
桶状胸
答案:D
下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是
支气管哮喘,舒张试验阳性
伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
伴有气流阻塞的囊性纤维化
没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎
答案:B
诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是
PaO2低于正常
残气量/肺总量〉40%
第一秒用力呼气量/用力肺活量V 60%
最大通气量低于预计值的 80%
潮气量低于预计值的80 %
答案:B
15?肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了
颈静脉怒张
水肿
肝肿大和压痛
尿少
咳粉红色泡沫状痰
答案:E
以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是
电轴右偏
Sv1+Rv5> 1.05mV
V1和V2导联出现QS波
肺型P波
右束支传导阻滞
答案:B
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是
心律失常
休克
消化道出血
呼吸衰竭
电解质紊乱
答案:D
18?关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是
应用前需纠正缺氧
应先抗感染治疗
心衰纠正即停用
用小剂量快作用制剂
心率70?80次/分为疗效指征
答案:E
19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是
感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人
合并冠心病出现急性左心衰竭者
合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
答案:E
心率〉120次/分,有房性早搏者
20?慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起
低钾低氯性碱中毒
代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
稀释性低钠血症
答案:A
慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现
双肺底湿啰音
肝肿大和压痛
双下肢水肿
胸腔积液
肝颈静脉回流征阳性
答案:A
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
卧床休息、低盐饮食
使用小剂量强心剂
使用小剂量作用缓和的利尿剂
应用血管扩张剂减轻心脏负荷
积极控制感染和改善呼吸功能
答案:E
肺心病慢性呼吸衰竭患者, 血气分析结果:pH7.121,PaC02 75 mmHg,PaC02 50
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