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判断题
二、是非题
1. 除颤时，应在电极板上涂以适量导电糊和生理盐水纱布，涂抹均匀。 （×）
2. 除颤时，确认电复律方式为同步方式，能量选择正确 （×）
3. 轴线翻身时，三位操作者站于患者两侧，将患者平移至操作者同侧床旁。 （×）
4. 患者有颈椎损伤时，应使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上。 （ ）
5. 护士在搬运患者采取两人帮助患者移向床头法时，护士两人分别站在床的同侧，交叉托住患者颈、肩及
腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头。 （×）
6. 为患者实施约束时，将患者肢体处于功能位，约束带松紧适宜，以能伸进二、三手指为原则。 （×）
7. 保护性约束属制动措施， 需较长时间约束者， 每 1 小时松解约束带 2 次并活动肢体 , 并协助患者翻身。 （×）
8. 协助患者由床上移至平车法，采取“过床易”使用法，将“过床易”平放在患者身下三分之一或者四分
之一，向斜上方 45 度轻推患者。 （ ）
9. 指导患者正确留取痰标本，告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器
中。（ ）
10. 在留取痰标本，告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。 （ ）
1. 口腔护理时应指导患者正确的漱口方法，避免咳嗽或吞入。 （－）
实施雾化吸入疗法时应询问了解患者身体状况，向患者解释雾化吸入的注意事项，取得患者合作 F
3. 血糖监测后应指导患者按压穿刺点 1－2 分钟。 （＋）
4. 口服给药时，若患者不在病房或因故暂不能服药者，可将药放置在桌上，并做好交班。 （－）
5 在给患者输血时，应告知患者常见输血反应的临床表现，出现不适时及时告诉医护人员 T
1、脑室引流袋悬挂高度应当高于床平面 10－20 厘米，以维持正常颅内压。 （错）
2、水封瓶准备时要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动 4-8 厘米为宜。 （错）
3、保持胸腔闭式引流通畅，引流瓶低于胸腔 60— 100 厘米。 （对）
4、拔除引流管前嘱患者深呼气，然后摒住，以免拔管时管端损伤肺脏造成气胸。 （错）
5、早产儿暖箱温度的设定应根据患儿的体重。 （对）
6、一般体重在 1501-2000 克者 , 暖箱温度在 32-34 ℃。 （错）
7、光疗箱相对湿度保持在 50-60%，冬季温度保持在 30℃，夏季保持在 28℃。 （对）
8、患儿光疗时，如体温高于 38.5 度或者低于 35 度，应暂时停止光疗。 （错）
9、会阴消毒的擦洗程序是小阴唇、大阴唇→左右大腿内侧上 1/3 处→阴阜→肛周→肛门。 （错）
10 光疗患儿洗浴后不要擦抹爽身粉，防止降低光疗效果。 （对）
1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上 1/3 处为注射部位。 （错）
2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。 （错）
3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。 （对）
4、 皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。 （错）
5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。
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